临床上主动脉瘤主要需与以下几个疾病进行鉴别： 1、胸主动脉与 肺癌 两个疾病的症状相似性： 咳嗽 、 咯血 及 肺部肿块 是肺癌的重要症状与体征，而有的主 动脉瘤 可致肺静脉压升高，使支气管黏膜下的小 静脉曲张 与破裂，导致咳嗽、咯血等症状。加之有些患者原本就有咳嗽病史， X线胸片上突出的主动脉瘤瘤体会被误认为肺部肿块。由于近些年来肺癌的发病率、病死率已稳居...
主动脉 是体内最大的 动脉 ，接纳 左心室 射出的所有 血液 ，并将血液分配到除肺以外的全身各处。主动脉从左 心室 至下腹部( 骨盆 处)，行程中，像一条大河一样，分发出很多小的分支。 主动脉的病变包括主动脉壁局部薄弱而膨出( 动脉瘤 )，外层破裂、 出血 ，动脉壁分离(夹层动脉瘤)。这些病变均可致死，但病变的形成过程常需几年时间。 主动脉及其主要分支 心脏...
1.由于 动脉粥样硬化 和非特异性主动脉退行性病变是导致 动脉瘤 形成的主要原因，要预防和积极治疗动脉粥样 硬化 。 2. 主动脉瘤 一旦确诊，其直径大于5cm者，无论有无症状，都应及早进行手术治疗。切除动脉瘤、移植人工血管，恢复正常血运。 预后 胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响，如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素，有症状的病...
正常动脉壁中层富有弹力纤维，随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损，弹力纤维断裂，代之以纤维疤痕组织，动脉壁即失去弹性，不能耐受血流冲击，动脉在病变段逐渐膨大，形成 动脉瘤 。动脉内压力升高有助于形成动脉瘤。引起主主动脉瘤的主要原因如下： （一）动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋...
诊断 多数胸主动脉瘤可经胸部X线发现，表现为纵隔影增宽、主动脉结增大或 气管移位 。然而，有些 动脉瘤 较小，尤其是囊性动脉瘤，在胸片上未被发现就已破裂，此时，X线片不能排除动脉瘤的诊断。 动脉造影仍然是作为胸 主动脉瘤 选择手术疗法时术前评价和准确确定动脉瘤的解剖结构及其大小的较好方法。 注射造影剂的增强CT扫描可确定并测量升主动脉和降主动脉的动脉瘤。 经...
胸主动脉瘤 通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸 主动脉瘤 准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影. 对 梅毒 性 动脉瘤 ,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema p...
主动脉瘤引起血管内侧压增高，故呈进行性膨大，若长期发展，最后终归破裂，瘤体越大，破裂的可能性越大。栓塞为另一并发症。据统计，若不作手术治疗，90% 胸主动脉瘤 在5年内死亡，3/4 腹主动脉瘤 在5年内死亡。 主 动脉瘤 主要的治疗方法是进行手术，而其手术的并发症主要有以下几种： 1、大出血是手术最危险的并发症，也是手术的主要死亡原因，因此选用进口人造血管或...
西医治疗 1.外科治疗 胸主动脉瘤的手术疗法在时间的选择上仍然受多种因素影响。一般认为，当 动脉瘤 直径达6～7cm以上者，有较高的手术风险。外科指征包括动脉瘤迅速的扩大、严重的主动脉瓣反流或伴有相关症状的患者。Marfan综合征者，常有较高的夹层分离和破裂的危险，当动脉瘤直径达5.5cm时，即应选择手术治疗。 胸 主动脉瘤 的手术，通常是切除动脉瘤并用适当...
40%的胸主动脉瘤病人无症状，而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的 动脉瘤 改变。动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关，而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果。血管受累，若使主动脉根部扩张，可继发主动脉瓣反流伴 充血性心力衰竭 ；若Valsalva窦瘤累及冠状动脉时，可致心肌缺血或 心肌坏死 。Valsalva窦瘤破入右心时可出现连续性...
（一）发病原因 1. 动脉粥样硬化 为最常见的原因。粥样 硬化 斑块侵蚀主动脉壁，破坏中层成分，弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚，使滋养血管受压，发生 营养障碍 ，或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性。 2.感染 以 梅毒 为显着，常侵犯胸主动脉。 3.囊性中层坏死 主要见于 升主动脉瘤 ，男性较多见，遗传性疾病如 马方综合征 ，特纳（Tur...
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