周围血可见白细胞总数增加,中性多核白细胞比例明显上升,核左移,可出现颗粒。但 急性化脓性腮腺炎 不宜作腮腺造影,以免促使感染扩散,而唾液的生化检测也无助于诊断。
慢性腮腺炎 疾病概述 慢性腮腺炎为最常见的 涎腺炎 症,本病以前称为 慢性化脓性腮腺炎 ,现在分为复发性和阻塞性两类。慢性复发性 腮腺炎 ,以儿童多见,发病年龄多在5岁左右,男性 发病率 高,为 周期性 发作,年龄越小,间歇时间较短,易复发,随着年龄增长,发作次数减少且 症状 减轻,青春期后一般逐渐自愈。半数以上患者首次发病有 流行性腮腺炎 接触史 。临床主...
病因 急性化脓性腮腺炎 较少见。为化脓性致病菌所引起,最常见的致病菌是金黄色 葡萄 球菌。多数并发于一些患有严重疾病(如急性 传染病 )或大手术后的病员。 正常时,腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化及冲洗自洁作用。重病及消耗性疾病,如急性 传染病 后期或胸、腹部大手术后的病员,机体抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力减弱,唾液分泌功能障碍,致病菌经腮...
⑴ 化脓性腮腺炎 :常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。 ⑵颈部及耳前淋巴结炎:肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮 疖 等,白细胞总数及 中性粒细胞增高 。 ⑶症状性 腮腺...
儿童复发性腮腺炎必须和 流行性腮腺炎 区别。流行性腮腺炎有接触史,常双侧同时发生,伴 发热 。腮腺导管分泌正常。 慢性复发性腮腺炎的涎腺造影表现和sjǒgren综合征现已明确为自身免疫性疾病,但两者的关系和区别仍不十分清楚。组织病理方面二者有所不同:慢性复发性腮腺炎表现为腺泡萎缩,甚至消失,代之以增生的纤维组织。腺导管增生扩张并有粘液细胞化生,周围及间质有慢...
流行性腮腺炎 (俗称痄腮),是由风湿邪毒引起的急性。以 发热 、耳下腮部漫肿疼痛为其主要临床表现。现代医学认为本病是由腮腺炎病毒所致。虽然腮腺部位肿痛是其主要临床特点,但该病毒也常侵犯其他腺体、神经系统或一些部位,引起相应部位的病变。因此,流行性腮腺炎实质上是一种全身性感染性疾病。在注意腮腺肿痛的同时,还应仔细观察全身反应,并了解腮腺以外的病变常见表现,及时...
1. 流行性腮腺炎 多发生于儿童,有流行病接触史,多为双侧腮腺受累,腮腺腺体肿大,但疼痛较轻,导管口无红肿,唾液分泌清亮无脓液,周围血白细胞总数不增高,但淋巴细胞比例增大。腮腺不形成 脓肿 ,常经7~10天而痊愈。 2.嚼肌间隙感染 主要为牙源性感染,表现为以下颌角为中心的肿胀、压痛,张口受限明显,但腮腺导管口无红肿,分泌清亮,脓肿形成可扪得深液动感。 3....
腮腺造影,x平片。 造影之前摄普通x平片是必要的,可以排除结石的存在。造影表现为导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张。
全身状况较差的患者,急性期感染可向相邻组织间隙扩散,而表现出相应间隙的 蜂窝组织炎 的临床特征。病程后期 脓肿 穿破腮腺筋膜及相邻组织,可由外耳道溃破溢脓,亦可在颌后或下颌角区形成皮下脓肿。
慢性复发性腮腺炎的原因不很清楚,一般均认为唾液分泌减少及淤滞是重要的因素。严重的急性腮腺炎症发作以后,导致导管上皮粘液化生,唾液中粘液成分增加,是造成唾液淤滞的因素之一。腺内结石、导管口因 创伤 性炎症致瘢痕狭窄、主导管过细等,都可以造成阻塞部位远端扩张而致唾液淤滞,有人称此为阻塞性腮腺炎(obstructive parotitis)。复发性腮腺炎好发于腮腺...
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