(一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 多为平地跌倒,手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时,以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起 骨折 。在此种状态下,骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。此时,尺骨茎突可伴有骨折,三角纤维软骨盘亦有可能撕裂(图1)。
X线摄影,桡骨在距关节面3.0cm左右处横断,正位片上远折段向桡侧移位,可与近折段有嵌插,下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少,正常为20°~25°, 骨折 后可减小到5°~15°甚至消失;侧位片上,桡骨远端向背侧移位,关节面掌侧倾斜角度减少或消失,正常为10°~15°。
急性中、重症 铅中毒 根据临床表现,实验室检查多能作出诊断,但对慢性、微量铅中毒病儿,简易可行的检查方法尚在探索之中,因此种病儿智力常有不同程度的落后,故目前已引起广泛注意。 铅中毒初期呈现消化道症状时,应与 急性胃肠炎 、 病毒性肝炎 等鉴别。有腹绞痛时须与 急腹症 鉴别。发生脑病征象时应和脑炎、 结核性脑膜炎 、脑肿瘤及手足搐搦症区别。遇有 末梢神经炎
...色 (铅容),伴 心悸 、气促、 乏力 等。 牙齿 与 指甲 因铅质沉着而染黑色,牙龈的黑色"铅线"很少见于幼儿。 四肢麻木 和肢体远端出现腕垂、踝垂征等在婴儿时期较为少见;指、趾麻木则为较大病儿常诉症状。有时可见肢体 瘫痪 ,若发生肋间肌瘫痪,则可出现 呼吸困难 ,甚至 呼吸衰竭 。 慢性铅中毒 多见于2~3岁以后的患儿,一般从摄毒至出现症状约3~6月。 ...
卒被损 瘀血 候 《养生方导引法》云∶端坐生腰,举左手仰掌,以右手承右胁,以鼻内气,自极七息,除瘀血结气。 又云∶鼻内气,口闭,自极七息,除两胁下积血气。 又云∶端坐生腰,举左手,右手承右胁,鼻内气七息,除瘀血。 又云∶端坐右手持腰,鼻内气七息,左右戾头各三十止,除体瘀血项颈痛。 又云∶双手搦腰,手指相对向,尽势前后振摇二七,又将手大指向后极势振摇二七。 不
病名。腕关节脱臼之病证。见《 外科大成 》。即腕骨脱位。证治参见手腕骨脱条。
手屈之处,结毒 赤,为手屈发,俗名手牛押屈。此手三阴经、风热聚毒之所致也,治法同前。 一人年四十,手腕生疽,面目、手臂俱浮肿,饮食全不进者,七日矣。惟饮水数升,神思昏愦,小水不利,时值盛暑,秽气逼人,恶证叠见,不应用药。姑以 玉枢丹 ,加 蟾酥 涂之。出蛆合许,脓升许,恶证悉退,补养而痊。 紫金 牛膝散 治手半押屈,及脚上一切肿毒、堆核, 痛者。 紫金皮 赤...
婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患 铅中毒 母亲的 乳汁 所致。当小儿乳牙萌出时,常喜啮物,可因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。有 异嗜癖 的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒。食入含铅器皿(锡器、劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒。将剩余的
本病需与以下疾病进行鉴别: 1. 类风湿性关节炎 腕关节是 风湿性关节炎 的好发部位。可显示 骨质疏松 ,关节边缘小囊状缺损,关节间隙变窄,病理性半脱位,或骨性强直,但它常对称性地累及多关节,其症状间断发作,骨表面糜烂或呈小囊状吸收,不会有 脓肿 、窦道或 死骨 形成。患者常为40岁左右的妇女,多为双侧性,常与其他关节病变同时存在。单发的不易与滑膜结核鉴别。...
腕关节是指下臂与手之间的连接部位,常见的异常改变还有下面两种。 (1)囊状的突起 特点是圆形,外表皮肤无变化,突起于皮肤表面,用手压迫,会感到坚韧而且有弹性,就像用手扪一个橡胶球一样,推之能动。最常见的病是 腱鞘囊肿 ,一般门诊手术就可解决。 (2)圆形的软包块 特点是摸上去很软,且可以来回移动,最常见的是腱鞘纤维 脂肪瘤 。
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