(一)发病原因 与TSS相关的金黄色 葡萄 球菌中,大部分属噬菌体Ⅰ群29型或52型。这些类型的金葡菌能产生 中毒性休克综合征 毒素-1(TSST-1)。 (二)发病机制 学者们发现TSS毒素属于一种超抗原(Superantigen,即SAg)。这种超抗原激活T细胞的能力至少比一般抗原强2000倍。SAg与T细胞受体(TCR)结合后通过激活大量T细胞、吞噬细...
中毒性休克综合征 是一种常由 葡萄 球菌引起的感染,病情迅速恶化发生无法治疗的 休克 。 1978年在8~17岁的各类儿童中首次认识到中毒性休克综合征的特定症状。在1980年发生了数量众多的病例,主要为青年女性,她们均为正应用阴道栓者。1980年美国共报道700例病人,到1981年经广泛的宣传和从市场上取消了各种类型的超强吸水能力的阴道栓,中毒性休克综合征的...
应与 食物中毒 、中毒性 猩红热 、 流行性出血热 、 感染性休克 、 军团病 、钩体病、 小儿皮肤黏膜淋巴结综合征 。
(一)治疗 1.对症治疗 (1)抗 休克 。应迅速补 充血 容量,以生理盐水和平衡液为主。 (2)注意电解质平衡,及时补充钾、钙等电解质。纠正酸中毒。 (3)及时给氧,保持呼吸道通畅。 (4)必要时短期应用肾上腺皮质激素。 2.病原治疗 (1)局部处理:除去阴道塞。如为手术及创口感染等引起者,则须作引流及局部清洗。 (2)应用抗菌药物:可减轻 菌血症 及减少...
...中少见 猩红热样皮疹 及恢复期 脱皮 ,一般亦无咽红、草莓舌及眼 结膜充血 ,而在国内病例中上述表现十分常见。 几乎所有患者均出现 低血压 休克 ,早期为低血压,数小时后发展为休克。经使用抗生素、白蛋白、电解质溶液及多巴胺后约10%患者血压回升,其余患者仍处于持续休克状态达2~3天。 多系统器官受累症状中以肾功能不全最常见,多随休克出现,持续2~3天,严重者...
...引起,病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体,大多数患者在轻微局部 创伤 的基础上发生感染,部分患者系术后感染所致。 (二)发病机制 以链球菌性 中毒性休克综合征 (TSLS)病人中分离出的A族链球菌(GAS)绝大部分属M1、M3、M6和T3型。它们均可产生SPE(致热毒素)A、B、C,均属超抗原。研究还发现:引起多脏器组织损伤的原因可能与SPE-B(一种链球菌蛋白酶...
...及阴道黏膜亦见充血, 杨梅 舌见于半数病例。恢复期躯干及四肢可有糠秕样 脱屑 和手套样 脱皮 ,不 结痂 。 2. 低血压 或体位性 晕厥 休克 一般在发热后72h出现。可出现体位性晕厥。 3.多器官损害 患者有肝脏、心脏、肾脏和脑组织损害,严重者可表现为这些器官的功能衰竭,甚至发生呼吸窘迫综合征。与月经相关的患者,阴道有恶臭性排出物,宫颈充血、糜烂、双侧附...
并发症有 休克 ,导致DIC、 肾衰竭 、 心力衰竭 、 脑水肿 、 昏迷 等。
并发症有 休克 ,导致DIC、 肾衰竭 、 心力衰竭 、 脑水肿 、 昏迷 等。但 软组织感染 的患者中,70%并发 坏死性筋膜炎 或肌炎。
...被阻断时,小血管就将因紧张性的丧失而发生扩张,结果是外周血管阻力降低,大量血液淤积在微循环中,回心血量急剧减少, 血压下降 ,引起神经源性 休克 (neurogenic shock)。此类休克常发生于深度麻醉或强烈疼痛剌激后(由于血管运动中枢被抑制)或在脊髓高位麻醉或损伤时(因为交感神经传出径路被阻断)。本类休克的病理生理变化和发生机制比较简单,预后也较好,...
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