微生物 通过远处 感染源 或无症状的隐匿病灶播散侵入 蛛网膜下腔 或者从邻近 感染 灶直接侵入导致 脑膜炎 。由于蛛网膜下腔的 免疫防御 系统有限,因此感染扩散迅速,如果是急性,严重的感染且治疗不及时,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。普通 化脓 菌是老年 中枢神经系统感染 的最常见 致病菌 。而 病毒 、 结核 、 真菌 、 螺旋体感染 则很少见。目前...
流行性脑膜炎的预防 (一)早期发现病人,就地隔离治疗。 (二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 (三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g/日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时,凡具有: ① 发热 伴 头痛 ; ② 精神萎靡 ...
鼻窦 感染 或手术损伤最常见,有颅底骨损坏伴 脑脊液漏 者更易反复发作 脑膜炎 。 【诊断】 1.急性发病,严重的 持续性头痛 ,转头及夜间加重。 高热 , 呕吐 及 全身衰竭 ,脉速, 呼吸 增快, 神志不清 或 昏迷 。 2.脑膜炎 体征 阳性。 3. 脑脊液 浑浊, 中性白细胞 增多, 蛋白含量 高,糖及氯化物降低。脑脊液培养可有 细菌 生长且与 鼻部...
...芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发 脑脓肿 ,发生率达2%~7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。可用 脑脊液 复查和CT脑扫描等以排除脑 脓肿 存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源...
新型隐球菌 是一种 霉菌 。在应用大量 免疫抑制剂 或 抗生素 的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项 强直 等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到 隐球菌性脑膜炎 。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果 免疫功能 下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡 慢性脑膜炎 病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定( 涂...
通过 咳嗽 或 打喷嚏 传播。一些研究指出人们最易在患 感冒 时被病菌传染,因为鼻子 发炎 使细菌进入颅内变得极为容易。 结核性脑膜炎 是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核 结节 ,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性 脑膜炎 的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可...
耳源性脑膜炎(otogenic meningitis)是急性或慢性化脓性中耳 乳突炎 所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。
A群脑膜炎球菌多糖疫苗 (Group A Meningococcal Polysaccharide Vaccine),预防A群脑膜炎球菌引起的 流行性脑脊髓膜炎 。 本药品被归类到 其它免疫功能调节 等药品分类。 A群脑膜炎球菌多糖疫苗的副作用(不良反应) 不良反应 轻微,有局部疼痛、 红肿 ,少数 头痛 、 头晕 ,偶有短暂 低热 。 癫痫 、惊用、脑部疾...
复发性无菌性脑膜炎 (recurrent aseptic meningitis)系指 脑膜炎 呈反复发作病程。发作时出现 发热 、 颈部 强直 等 脑膜刺激征 ,同时 脑脊液 检查主要呈 淋巴细胞增多 及 蛋白 轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期 症状 完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久。 本病最早由Mollare...
诊断 化脓性脑膜炎的诊断除根据病史和临床表现外,实验室检查也有十分重要的作用,相互结合,一般可以做出诊断。 鉴别 根据 发热 、 头痛 、脑膜刺激症以及 脑脊液 中多形核 白细胞增多 为主的炎症性变化等,诊断不难。但应与下列疾病相鉴别。 1.非化脓性 脑膜炎 因为不论是结核性、病毒性、真菌性和其他病原体所引起的非化脓性脑膜炎也会出现发热、头痛及脑膜刺激症,所...
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