疼痛是常见症状，可由许多疾病引起也常是病人就诊的主诉。当各种损伤性刺激时产生的致痛物质（乙酰胆碱、5－羟色胺、组织胺及其同类的多肽类、钾离子、氢离子及酸性代谢产物等），直接兴奋神经末梢的痛觉感受器，冲动传入脊髓后根的神经节细胞，经由脊髓丘脑侧束，进入内囊传至在脑皮层中央后回的第一感觉区，引起疼痛。 对疼痛病人应详细询问：疼痛的部位、性质、程度、放散与否；是持...
...。在某些 病理 情况可使全腹或局部紧张度增加、减弱或消失。 1．腹壁紧张度增加按压腹壁时，阻力较大，有明显抵抗感。多为腹腔内有 急性炎症 ，刺激 腹膜 引起反射性腹肌 痉挛 ，使腹壁变硬称腹肌紧张。腹肌紧张可分弥漫性或局限性。弥漫性腹肌紧张多见于 胃肠道 穿孔 或实质脏器破裂所致的 急性弥漫性腹膜炎 ，此时腹壁常 强直 ，硬如木板，称板状腹。局限性腹肌紧张多...
... 2．重叩诊法：适用于深部或较大面积的病变以及 肥胖 、肌肉发达者。上述情况只有用较强叩击方能使深部病灶或肥厚体壁下组织引起振动发出音响以供诊断。 3．最轻叩诊法：又称阈界叩诊法。叩诊时将左手中指第一指间关节屈曲成直角，指尖接触被叩部位，再以右手中指尖轻轻叩打。此法临床很少应用，有时可用于肺心及心界叩诊。 三、胸壁厚度相同轻重叩诊图解 图3-3-5最轻叩诊法...
...摄 131 率-服KCIO 4 后1h摄 131 率/服 131 I后2h摄 131 率× 100% 释放率大于10％者为异常。本试验可用于诊断某些临床上有甲功低下但摄 131 I率不低，疑为酪氯酸碘化障碍的甲状腺疾患，如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、先天性过氯 酸缺乏 症等。 图16-2-1几种甲状腺疾病时甲状 腺摄 131 碘率的变化 图16-2-2TRH...
...疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和口腔粘膜，不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象，方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与毛细血管的分布，血液充盈度，色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人健康的皮肤是微黄略透红润，室外工作者略黑。常见的异常变化有以下几种： （一）苍白（pallor）全身性 皮肤苍白 最常见的...
体格检查 是医生运用眼、手、耳，鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少 疾病 可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断，有些疾病虽掌握了化验检查， X线 、 心电图 等检查资料如无确实的病史和查体的表现，也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法，是每个医生必须掌握的基本功。 参看 体格检查
...多为对称性，系 蛋白质 发解作用增强，引起组织疏松与 血管扩张 所致。 4．巴痕腹部巴痕多为 外伤 、手术或 皮肤感染 的遗迹，问明病史，对诊断很有帮助。 5．脐正常脐位于第四 腰椎 平面与腹壁相平或稍凹陷。脐深陷见于腹壁肥胖者；脐稍突出见于少年和腹壁菲薄者；脐明显突出见于大量腹水。脐至 剑突 及耻骨联合的距离和脐至左右 髂前上棘 的距离大致相等。如上腹有包...
...但临床上pH值正常亦可能为 代偿 性酸、碱中毒，因此要结合其它有关指标才能判断酸碱 中毒 的类型。 （二）动脉血氧分压（PaO2）指血液中 物理 溶解的氧 分子 所产生的压力。由于 氧离曲线 的特点，它作为 缺氧 的指标远较 血氧饱和度 为敏感。正常值为12.0～13.0kPa（90～100mmHg），随年龄有变化，老年人低于此值。 （三）动脉血二氧化碳分压...
腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的，无论在平时和战时，腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法，其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多，要准确判断其病变部位，不但要有全面医学理论知识，又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断，主要根据完整的病史和体征，有时还需要辅以实验室检查，X线检查及其他特殊检查...
...变不明显。只有当右室肥厚相当明显时，才会较显着的影响心电综合向量的方向（偏向右前方）如图14-5-3，使之产生特征性的改变，这也是 心电图 诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 （一）心电图特点 1.QRS波群形态及电压的变化 (1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方，故胸前导联的改变量为突出。Rv 1 增高>1.0mv，Sv 1...
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