...回旋转扩张，便于胎头通过。 二、手术步骤 在一手引起下，将 吸引器 徐徐送入阴道（图201），紧贴儿头颅顶部。注意勿夹住阴道软组织、宫颈或 脐带 等。 用50～100ml 注射器 ，分数次从橡皮管抽出空气共约150ml，将橡皮管夹紧，使吸筒内产生负压牢附于儿头上。听胎心，如无异常，可在阵缩时缓缓牵引。开始稍向下牵引（图202）随儿头的下降、会阴部有些膨隆时转...
...迫所致。应详问腹痛起病急缓，发生的部位、性质、程度，有无 放射痛 ，与月经的关系，是否并发其他症状如阴道出血、 休克 、 发热 等，既往有无发作史。 六、 不孕 应了解月经史、婚姻史及双方过去有无 慢性疾病 如 结核 、 盆腔炎 等，作过何种检查和治疗。 七、 腰痛 、下坠 慢性盆腔炎、宫颈炎、 子宫脱垂 、 膀胱 或 直肠膨出 及肿瘤等，均可引起上述症状。
...腔压力骤降、宫腔体积突然缩小而引起胎盘早剥。 （三） 外伤 腹部 直接接受撞击，或粗暴的 外倒转术 纠正胎位时，亦可造成胎盘早剥。 （四） 脐带 因素 脐带过短、绕颈、绕肢体，胎儿下降时牵拉而致胎盘早剥。 二、类型及 病理 胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜层出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。如剥离面小， 血浆 很快凝固，临床可无 症状 。如果胎盘剥离面大，继...
...休息，以恢复体力，以后可下床活动，以促进机体功能的恢复。产后6周内，松驰的盆底组织尚未恢复，应避免重体力劳动，防止 阴道 壁胀出，甚至 子宫脱垂 。 （二）产后痛及 子宫 复旧不良的处理 产后24小时内，应经常注意宫缩及阴道流血情况。每日检查宫底高度，观察 恶露 性质。经产妇产后宫缩可引起疼痛，哺乳时加剧，因 婴儿 吸吮时刺激 乳头 ，可反射性的引起 子宫收...
...阴道炎 、重度 宫颈糜烂 以及急、 慢性盆腔炎 等； ⑶ 月经 频发或过多以及不规则出血等。 ⑷宫颈过松，重度 陈旧性宫颈裂伤 、重 度子宫脱垂 。 3．放置条件与时间： ⑴条件： 体温 <37℃，无置器禁忌症者。 ⑵时间：以月经净后3～7天为宜。近年来，有人主张在月经期、 流产 及 分娩 胎盘 娩出后，以及在剖宫取胎关闭宫腔时放环。月经期放置节育器因宫颈口...
产前诊断 又称宫内诊断，是指 胎儿 出生前采用各种方法预测其是否有先天性 疾病 （包括 畸形 和遗传性疾病），为能否继续 妊娠 提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展，技术不断完善的新领域，是围产医学的重要组成部分，对提高人口素质，实行 优生优育 具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 （一）第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有...
...发育情况，有无浮肿，测体重及血压，检查心、肺、肝、脾及 乳房 发育状况。必要时查血、 血型 及 尿常规 等。发现异常时应积极处理。 （五） 产科 检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎 心音 及测量 骨盆 等四个面。 1．宫底高度 检查 子宫 大小是否与妊娠月份相符。较月份大者，应考虑有无多胎或 羊水过多 可能；较月份小者，应考虑是否孕周推算错误，或系胎儿宫内生...
古代最早有关妇产科方面的知识，是有关“种子”、“避孕”的记载，散见于现存的《山海经》、《诗经》中。西汉经学家刘向的《列女传》中，有一些关于“胎教”的内容，均很粗略。东汉末年医圣张仲景的《金匮要略》，是妇产科学的经典之作，陈自明的《妇人大全良方》较具有代表性，被中医妇科学界奉为经典之作。 古代妇产科学是伴随着中医学理论与实践的发展而逐渐萌芽、成熟，最后独立成专...
胎膜已破， 脐带 超过先露部而脱出于宫颈进入口外，甚至阴道外，称为 脐带 脱垂。是导致 胎儿宫内窘迫 ， 新生儿窒息 ， 死胎 ， 死产 的原因之一。 临床表现 1.胎膜已破； 2.脐带位于先露下方，脱出宫颈口甚至露于外阴； 3.临产后胎心异常。 诊断依据 1.胎先露旁或先露下以及在阴道内触及脐带者或脐带脱出于外阴者。 治疗原则 1.一旦发现脐带先露或脱垂，...
...临床经过及处理 第五节 家庭接生及紧急情况处置 第六节 产褥期母体变化及母婴保健 一、产褥期的母体变化 二、产褥期保健 三、新生儿保健 生理产科 第四章 正常妊娠 第一节 受精着床及胎儿发育 一、受精与着床 二、蜕膜形成 三、胎儿发育 第二节 胎儿附属物的形成 一、胎膜 二、胎盘 三、脐带 四、羊水 第三节 妊娠期母体变化 一、生殖器官 二、血液及循环系统 ...
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