肠道血管畸形(vascular malformation of intestine)包括动静脉畸形、血管扩张、 血管瘤 、血管发育不良等，是引起急性或慢性 下消化道出血 的原因之一，常是血管本身异常，也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。
1.肿瘤性病变中只有 血管瘤 为真性肿瘤，其它均属脉管畸形。老分类中的草莓样血管瘤大多属此类。 2.从组织病理学角度增加了微静脉畸形，微静脉的管径应比毛细管静脉还要细(50～200um)。临床上的 葡萄酒 色斑(port-wine stain, PWS)应属微静脉畸形而不是属于毛细血管型。静脉畸形应为老分类中的海绵型血管瘤。 3.淋巴管畸形的微囊型似包括了老...
结肠血管疾病是 下消化道出血 的重要原因之一，过去常常是通过血管造影或手术发现，现在内镜的普及和发展，越来越多的结肠血管疾病得到诊治，其病变常是血管本身的异常，也可以是某些病症的表现之一，病因仍不十分明确，目前应用最多的是“ 血管畸形 (vascular malformation)”。
结肠血管畸形一般情况下无任何症状，只有在出血的时候表现出鲜血便、暗红色血便或便潜血阳性，反复间歇性出血可伴不同程度的 贫血 ，如果短时内大量出血也可以导致 休克 ;但结肠 血管畸形 出血多以少量出血为主，出血病程长短不一，出血多数可以自行停止，有一定自限性。在同时伴有结肠炎症的情况下也会有 腹痛 等表现。查体无有意义体征。归纳有四大特点：病程长短不一，长者可...
诊断 根据临床表现和扪诊搏动感可初步作出诊断。X线颈动脉造影可明确 血管畸形 的部位和形状。 鉴别 应注意与感染性颈内 动脉瘤 、 咽后脓肿 腐蚀血管壁与假性动脉瘤相鉴别。
小肠血管畸形是引起急、慢性 消化道出血 重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现 病灶 部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃 肠道血管畸形 ，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病...
...出血 的疾病相鉴别。 1. 消化性溃疡 本病为慢性、周期性发作的疾病，常表现为节律性疼痛，伴反酸、 嗳气 ，多于秋冬、春季发作，钡餐、内镜及血管造影检查等可与 血管畸形 鉴别。 2.消化道肿瘤 如 胃癌 、小肠 淋巴瘤 、结 直肠癌 等，亦可表现为消化道出血，出血量可大可小，依肿瘤部位、大小、性质而定。还常有 食欲不振 、 消瘦 、 腹痛 、 腹胀 等表现。...
...出血 的疾病相鉴别。 1. 消化性溃疡 本病为慢性、周期性发作的疾病，常表现为节律性疼痛，伴反酸、 嗳气 ，多于秋冬、春季发作，钡餐、内镜及血管造影检查等可与 血管畸形 鉴别。 2.消化道肿瘤 如 胃癌 、小肠 淋巴瘤 、结 直肠癌 等，亦可表现为消化道出血，出血量可大可小，依肿瘤部位、大小、性质而定。还常有 食欲不振 、 消瘦 、 腹痛 、 腹胀 等表现。...
(一)治疗 对于无症状的结肠血管畸形无需进行治疗，Richter随访了无症状患者68个月，无一例发生出血。有出血的患者可以实施内镜下治疗、激素治疗和手术治疗。 1.激素治疗 有的学者认为应用雌激素-孕酮来治疗胃 肠道血管畸形 出血有一些疗效，机制尚不清楚。目前疗效有待验证。 2.内镜治疗 对于出血量不大且结肠镜可以到达的部位可以进行内镜下治疗，治疗方法多样，...
肠道血管畸形 可以没有症状。惟一的临床表现是 胃肠道出血 。一般反复间断 便血 ，量中等。可呈现 贫血 。少数病例因出血量大，可发生 休克 。症状可持续发生，也可呈间歇性或阶段性。 临床特点可归纳如下：①病程迁延，呈无症状性出血， 血管畸形 不累及肠道功能，无疼痛，临床不易被重视，且诊断困难，故造成病史冗长，可达20年之久;②出血多为间断、少量，有自限性，出...
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