【概述】 脊髓空洞症 是一种受损部位脊髓灰质内 空洞形成 和胶质增生缓慢进展的脊髓退行性变性为病理特征。以颈胸段多见,可累及脑干延髓。临床主要症状是受累脊髓节段平面内的皮肤浅 感觉分离 ,以及受累平面以下的长束症状。 【诊断】 一、病史及症状: 多见于20-30岁青年,男女之比为3:2。因体表浅感觉分离,病人常发生指端灼、割、刺伤无痛感而就诊,随病情发展渐出...
脊柱脊髓伤 的伤情严重复杂,在工矿、交通事故,战时及自然灾害情况下均可发生。不仅可危及生命,且常合并严重的的并发症,处理上难度大予后差。 一、解剖要点 脊柱由33个椎骨、23个椎间盘联结而成。计颈椎7个、胸椎12个、腰椎5个、5个骶椎融合为骶骨、4个尾椎形成尾骨。每个椎骨分椎体和附件两部分。椎体前方有前纵韧带,后方有后纵韧带。附件包括两侧的椎弓根、椎板、横突...
脊柱裂和有关畸形 属于 神经管 闭合不全性 畸形 。 脊柱裂 可以是广泛的神经管不融合,称之为完全性脊柱裂或 脊柱 全裂;也可以是部分性脊柱裂。 胚胎 期神经原节形成并向尾端发展成神经沟,第21天神经沟两侧的 神经 襞向背侧正中包卷融合成为神经管。融合自胸段开始向头、尾端发展,尾端于第2周闭合,头端闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后,逐渐与 表皮 脱离,移向...
(一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒背部撞击于凸起的石块上,或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤,临床中较少见;高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的 骨折 、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。儿童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见得损伤部位是胸...
西医治疗 1.外伤 早期一定要制动,对于怀疑脊柱 骨折 的患儿,切不可让其站立或坐起,必要时可给予镇静药;搬运患儿时禁忌一人抱起或二人对抬,因可使脊椎弯曲加重脊髓损伤;搬运过程中要保持脊柱的固定,最好用平板或担架转运,并使头部牵引保持中间位置。 2.非手术治疗 主要是减少脊髓进一步受压,促使肢体神经功能的恢复。常用的方法有椎体脱位闭合复位术和药物治疗,临床常...
1.脊髓震荡 表现为外伤后立即发生的损伤平面以下等肢体软瘫、肌张力松弛、深浅反射消失、 皮肤苍白 干燥、尿潴留,一般数小时后开始恢复,如无其他实质损害,在2~4周内可恢复正常。 2.脊髓损伤 在度过 脊髓休克 期后,损伤平面以下肌张力增高, 腱反射亢进 ,出现病理反射,运动或感觉功能的恢复程度取决于损伤的程度,部分性损伤时,损伤平面以下的肢体仍可有部分运动和...
疾病 名称 : 无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 药物疗法 :枕颌带牵引; 颅骨 牵引;手术治疗 基本概述 各种暴力作用造成 颈椎骨折脱位 ,通常合并不同程度和类型的 脊髓损伤 。但是,某些十分严重的 骨折 脱位 却不伴有或仅有轻微的 脊髓 或 神经根 损伤,这种特殊类型的损伤,对伤者是幸运的。 诊断方法 如果仅有明确的 颈椎 损伤史,而局部 症状 明显仍不能作出最...
视损伤程度和部位而定。 1.颈上段脊髓损伤 易发生 四肢瘫痪 ,如果膈肌和肋间肌 瘫痪 ,可发生 呼吸困难 ,常致迅速死亡。 2.颈下段脊髓损伤 在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍。由于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸,同时伴有 括约肌功能障碍 和Horner综合征。 3.脊髓完全断裂 可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射...
...说话极不清楚,甚至无法语言; 肢体 乏力 ,不能站立,需靠轮椅代步。 确诊方法 医生会先依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态,然后会查问他的家族史(包括已故的亲人),最后透过核磁共振(mri)及基因 测试 ,才能判断病人是否患上小 脑萎 缩症。 遗传方式 因为这是自体显性遗传疾病,所以若父母一方有小脑萎缩症,则其子女不分性别...
(一)发病原因 颈髓损伤多伴发于颈椎损伤。依病因不同,可分为开放伤和闭合伤。 1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起脱位或 骨折 。间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等。 2.开放伤 多见于战时的火器伤或锐器伤。锐器伤(如刀刺伤)由于椎板的阻挡,损伤常偏于一侧,多引起脊髓的半断性损伤。火器伤按弹体径路与脊髓的关系...
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