...(一)病史 引起低颅压综合征的原因较多,应注意有无失水或恶病质状态,腰穿后或颅脑外伤或颅脑术后脑脊液从针孔或受伤处连续漏出以及局部脉络丛血管反射性痉挛和控制脑脊液产生的下丘脑中枢的紊乱,感染或感染-变态反应性慢性软脑膜炎和脑脉膜室膜炎,...
...脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔。常为颅中窝骨折累及鼓室所致。...
...第三脑室位于两侧丘脑之间,为一个前后较长的纵行裂隙,其顶部有脉络丛和大脑内静脉,底部为视交叉、漏斗、灰结节、乳头体及丘脑下部。第三脑室以室间孔与左右侧脑室相通,并通过中脑导水管与第四脑室相连。第三脑室接受了侧脑室流来的脑脊液,加入由第三...
...常有以下临床特征作为诊断依据:①有急性或慢性化脓性急性发作史;②有颅内压升高的症状和体征:如头痛、恶心、呕吐等,但无神经系统定位体征;③眼底改变:视神经乳头水肿,常伴有出血渗出;④脑脊液变化:压力增高,可高达300毫米水柱。常规检查及生化...
...由于颅内主要成分为脑组织、脑脊液和血液,所以这三种成分的增加以及占位性病变均可导致颅内压增高。 (一)脑容积的增加 1、脑血管疾病 脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙性脑梗死等。 2、急性颅脑损伤 颅脑外伤后的脑挫裂伤、脑内出血、颅脑手术等...
...系统性红斑狼疮被认为是自体免疫性疾病,机体多系统受损,精神障碍的发病机制复杂,与以下脑部病理生理变化有关: ①脑部血管壁和脉络丛可查出免疫复合物和γ-球蛋白的沉淀;脑脊液中补体水平下降;血脑屏障存在DNA和抗DNA抗体免疫复合物,使...
...要垫无菌小巾和无菌棉垫,并随时更换。 4.指导病人正确卧位,以利于脑脊液漏的引流。 5.做好宣传解释工作,说服病人禁止手掏、堵塞鼻腔和耳道,有脑脊液漏的患者应尽是减少用力咳嗽、打喷嚏等动作,防止发生颅内感染和积气。 6.有脑脊液鼻漏者禁止...
...手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。 手术可分为以下几种:? ?(1)减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后灼烧术,现已少用。? ?(2)解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔...
...以上的脑脊液鼻漏和耳漏病人,经过1~2周的姑息治疗而获愈。 二。 手术治疗:需行手术治疗的外伤性脑脊液漏仅占2.4%,只有在漏孔经久不愈或自愈后多次复发时才需行脑脊液漏修补术。 1.脑脊液鼻漏修补术:术前必须认真作好漏孔的定位,方法已如上述。...
...脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致的脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎以及脑膜炎型钩端螺旋体病等相鉴别。与其他病毒性脑膜炎的鉴别有赖于病毒分离和血清学检查。与其他病原所引起脑膜炎的鉴别可参考各自的临床特征、脑脊液检查...
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