...者在对高血压的防治和认识上存在不少误区,影响了治疗和康复。近几年来,国内外有关专家经过大量研究,对高血压的认识提出许多新的观念,综述如下: 脉压增大危险多 所谓脉压,是收缩压减去舒张压的差值。随着年龄的增大,高血压病程的延长,脉压会增大。过去,人们一直以为这是一种生理现象,很多老年高血压患者常为自己“虽然高血压,但低血压正常”的情况感到欣慰。事实上,这种认识...
本病需与 甲亢 相鉴别:甲状腺功能亢进症以高代谢和高血清游离甲状腺激素为特征. 常见的症状和体征是 甲状腺肿大 ; 心动过速 ; 脉压增宽 ;热,细,潮湿的皮肤; 震颤 ;眼征; 心房颤动 ;神经质和活动增加;多汗;怕热; 心悸 ; 疲劳 ;食欲增加; 失眠 ; 无力 和肠蠕动亢进(偶尔 腹泻 ).血清TSH有助鉴别.
...,主动脉瓣区及肺动脉瓣区、颈外动脉处可听到2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,有时心尖区有2/6~3/6级吹风样全 收缩期杂音 。收缩压增高,脉压差增大。 2.X线示心脏搏动强烈,但心影多属正常。半数患者心电图有左室高电压改变,也可有ST段及T波改变。心功能检查常有CI、射血分数(EF)增高。 3.除外其他原因所致高动力性循环状态。 1.多见于青年及中年男性,...
取决于下列因素:①治疗反应:治疗后患者神志转清醒安静、四肢温暖、 紫绀 消失、尿量增多、血压回升、脉压差增宽则预后良好;②感染的控制是否及时;③ 休克 伴有严重酸中毒,并发DIC、心肺功能衰竭者预后严重;④原患 白血病 、 淋巴瘤 或其他恶性肿瘤者休克多难以逆转,夹杂其他疾病如 糖尿病 , 肝硬化 、心脏病等预后亦差。
...其他特殊原因所致的 休克 。 脉搏细弱甚至不能清楚触及的诊断 病人 表情淡漠 , 反应迟钝 , 口唇 肢端发绀 , 出冷汗 , 脉搏细速 ,脉压差更低。严重时 神志不清 或 昏迷 ,全身皮肤 黏膜 明显 缺氧 发绀 , 肢端凉 , 脉搏细弱甚至不能清楚触及 , 血压下降 甚至0, 少尿 或 无尿 ,CO2结合力降低 酸中毒 。 皮肤 , 黏膜出现出血点 或 ...
...烦躁 、口周可出现发绀、手足凉、 出冷汗 。心脏可略大, 心音 钝、心尖部吹风样收缩杂音,可有奔马律和(或)各种 心律失常 。 血压 低、 脉压差低 ,肝增大,有的肺有 啰音 。重型少见,呈暴发性,起病急骤,1,2天内出现 心功能不全 或突发 心源性休克 。患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛或压迫感。有的 呼吸困难 、大汗淋漓、 皮肤湿冷 。小 婴儿...
若中心静 脉压小 于0.49kPa,为右心房充盈不足或血容量不足。中心静脉压大于1.47kPa而血压低时,有心功能不全。 静脉回流速度加快,中心静脉压也会升高。因此,在血量增加,全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高等情况下,中心静脉压都可能升高。中心静脉压高于正常并有进行性升高的趋势,则提示输液过快或心脏射血功能不全。
...红活些,常见于输血后或大病初愈后,正常人在过于激动时也会使掌色短时间变红。如果掌色从淡红渐渐向鲜红色发展,那就要观察一下血压的变化了,特别是脉压差,很可能脉压差,正在逐步接近,健康的脉压差应该等于40,高于或不足这个数值,都属于血压不正常,这种变化和 动脉硬化 有关(经常炼气功的人掌色也会发红)。处于更年期(不论男女)掌色也会经常出现鲜红色,这时大多会伴有更...
心排出量的下降,需低至心指数2.5L/(min·m2)时才出现一些临床症状,如 心率增快 ,脉压变小, 血压下降 (收缩压低于12kPa),桡动脉、足背动脉脉搏细弱,中心静脉压上升,末梢血管收缩, 四肢发冷 、苍白或 发绀 等。尿量可减少至0.5~1ml/kg以下。此时心排血量等监测的结果:可示心指数<2L/(min·m2),搏血指数<25ml/(m2·次)...
...,细或不能触及;④ 四肢湿冷 ,胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒), 皮肤花纹 ,粘膜苍白或 发绀 ,尿量小于30ml/h或 无尿 ;⑤收缩压小于10.64kPa(80mmHg);⑥ 脉压小 于2.66kPa(20mmHg);⑦原有 高血压 者收缩压较原有水平下降30%以上。凡符合①,以及②、③、④中的二项,和⑤、⑥、⑦中的一项者,即可成立诊断。
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