若异物在胸段 食管 时,可无明显梗阻感或只有 胸骨后异物阻塞感及隐痛 。 食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵 吞咽 、老人 假牙 咀嚼 时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 胸骨后异物阻塞感及隐痛的原因 因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、 骨片 或脱落的 假牙 ,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣、大头针等。异...
胸骨骨折 约占 胸部 伤的1.5%~5%,多为强大的钝性直接暴力引起,如牛顶、马踢,汽车肇事中方向盘撞击等,亦可为 火器伤 或 锐器伤 引起。 骨折 可发生在 胸骨 的任何部位, 图5-4 胸壁外固定肋骨牵引架 但大多在 胸骨体 上段或胸骨体与 胸骨柄 分离。骨折线多为横行,较少移位,若有移位,一般是下端向前上方移位,但在方向盘骨折或称方向盘 综合征 时,骨...
肋间隙可有压痛 是 肋间神经痛 的 临床表现 。肋间神经痛患者体检发现, 胸椎 棘突 旁和 肋间隙 有明显 压痛 ;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累 神经 的分布区常有 感觉过敏 或感觉减退等神经功能损害表现。 肋间隙可有压痛的原因 不同原因的损害,如: 胸椎 退变、 胸椎结核 、胸椎损伤、胸椎 硬脊膜 炎、 肿瘤 、 强直性脊柱炎 等 疾病 或...
胚胎时期,胸骨始基形成左右胸骨板。约在第9~10周时,两侧胸骨板在中线相互融合形成整体胸骨。如果胚胎发育过程中未能完成此种融合,或仅部分融合,则形成胸 骨裂 。按裂隙的部位与程度,可分为上段胸骨裂、下段胸骨裂和全胸骨裂。
胸骨后疼痛在临床中经常见到,是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛,疼痛性质可呈多种,是常见症状之一,一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后,常常怀疑患了 冠心病 ,盲目按冠心病治疗。其实,引起胸骨后疼痛的原因很多,心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病,一旦胸骨 后疼痛,应该尽快去医院就诊,结合临床症状进行确诊。
胸骨骨折多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,如汽车撞压,房屋倒塌压伤,钝器打击伤,身体运动中前胸被硬物撞击等,脊柱过度屈曲亦可造成胸骨骨折。胸骨为坚韧扁骨,创伤性胸骨骨折仅占胸部创伤的110%~ 515%。刀刺伤致胸骨不全 骨折 较少见。
患儿常有反常呼吸、 发绀 、 呼吸困难 和反复的呼吸道感染。体格检查可见胸骨区的上、下部或全部有软组织裂隙,并可触及血管搏动。Cantrell综合征时还可见到 上腹壁的中央线缺损 、膈肌邻近的心包缺损和各种类型的 心脏畸形 。
诊断 根据患儿临床表现,体检发现胸骨区有软组织裂隙即可确诊。
西医治疗 手术治疗是惟一方法。胸骨裂可行胸骨直接缝合术;胸 骨裂 较大时,可行Verska前胸壁重建术。胸骨裂的手术要点是重建新的“胸骨屏障”,又不压迫心脏,1个月以内的婴儿可直接缝合。其他应行自体骨移植及人工材料修补法。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
可有胸骨区疼痛、肿胀, 咳嗽 及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折病人有明显 胸痛 、咳嗽,呼吸和变动体位时疼痛加重,呼吸浅快、咳嗽 无力 和呼吸道分泌物增多。
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