胸膜腔内压 （intrapleural pressure） 胸膜腔 内的压力为胸膜腔内压（intrapleural pressure），可用两种方法进行测定。一种是直接法，将与 检压计 相连接的 注射针头 斜刺入胸膜腔内，检压计的液而即可直接指示胸膜腔内的压力（图5-2左）。直接法的缺点是有刺破 胸膜 脏层 和肺的危险。另一种方法是间接法，让受试者吞下带有薄...
肺结核 、 胸膜炎 以及 胸部损伤 患者的 胸膜腔 内往往会有 渗出 的 积液 ，一旦积液中的 纤维蛋白 沉着在 胸膜 上，便可导致 胸膜增厚 ，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有 肉芽组织 增生 ，也可导致胸膜增厚以至粘连。 胸膜增厚粘连的原因 1. 胸腔 内 积血 ( 血胸 )一般为 胸部损伤 所致。 2.胸腔内 积脓 ( ...
胸膜 分为两层，紧贴胸壁内面、 纵隔 和 横膈 的一层为 壁层 ；包绕于肺表面并在叶间裂反褶的为 脏层 ，两层之间为潜在的 胸膜腔 ，为负压，以保持肺 膨胀 状态。正常时胸膜腔内有少量液体，起润滑作用。正常胸膜极薄，一般不显影，仅在胸膜反折处或 走行 与 X线 方向平行时，才在x 线片上显示为薄层状或线状 致密影 。正位胸片上常于两侧第一、二 肋骨 下缘见到...
胸膜炎 又称“肋膜炎”，是 胸膜 的 炎症 。 胸膜炎是致病因素（通常为 病毒 或 细菌 ）刺激胸膜所致的胸膜炎症。 胸腔 内可有液体积聚（ 渗出性胸膜炎 ）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如 感染 、 恶性肿瘤 、 结缔组织病 、 肺栓塞 等。 简介 结核性胸膜炎 是最常见的一种。干性胸膜炎...
腹膜间皮瘤可发生在2～92岁，国外文献报告其平均确诊年龄为54岁，其中约63%的病例在45～64岁之间，儿童患病者罕见。腹膜间皮细胞瘤早期无明显症状，只有肿瘤生长到一定大小并累及胃、肠等腹腔内脏始出现临床症状。主要表现为 腹痛 、 腹胀 、 腹水 、 腹部肿块 、 胃肠道症状 和全身改变。 1.腹痛 腹痛是腹膜间皮瘤最常见的症状，表现为持续性隐痛、 胀痛 ，...
(一)发病原因 病因与石棉接触有关，其发病与接触的间隔很长，常在30年以上。早在20世纪40年代，外国学者就发现间皮瘤的发生与石棉接触关系密切。船厂工人、管道工人、焊工及油漆、建筑工人的发病率较一般人高300倍。间皮瘤与石棉接触密切关系已得到了越来越多的事实的证实与公认。与此同时，欧美学者发现，约60%的腹膜间皮瘤病人有职业性石棉接触史或肺组织内有石棉小体，...
石棉工人患恶性胸膜间皮瘤者，其平均生存时间从出现症状到死亡只11.4个月，大部分病人在1年内死亡。下一步应更科学地综合各种治疗措施，同时开发新的技术，以便寻出更有效的药剂及诊断方法，能及早进行治疗。
...用阿霉素治疗有50%病例延长了生存期限，但也有报告认为无效。也有人主张用免疫治疗，尚需进一步观察。一般在诊断后1～2年内死亡。迄今为止，腹膜间皮瘤尚缺乏规范性治疗方法，绝大多数学者主张包括手术切除、术后放疗和化疗的综合性治疗。 1.手术治疗 对病期属于Ⅰ期、Ⅱ期的病例，仍应首选或争取手术治疗，手术方式包括肿瘤切除、姑息切除术。对瘤体较小、病变较局限者，应完整...
胸膜间皮瘤，消化道功能紊乱， 腹水 ，自发性 低血糖症 。晚期病人可出现 乏力 和 消瘦 等全身症状。一些腹部巨大肿块和大量腹水者，可出现压迫症状，如呼吸费力或困难、 下肢水肿 和 排尿不畅 等症状。
胸膜剥脱术 Decortication 适应症 慢性脓胸 ，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺 膨胀 受限； 结核性脓胸 ，病期超过1 年， 胸膜增厚 ，肺膨胀受限； 机化 性 血胸 ，病期1个月左右，肺膨胀受限。 术前准备 根据脓腔的位置、范围，通过脓腔中部的 肋骨 作后外侧切口，切除此根肋骨，如为 全 脓胸 应切除第6肋骨。 2．切开肋床及 壁层 胸膜 纤...
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