胸腔积液 （Pleural effusion）简称 胸液 ，指的是由膈肌和 胸廓 围成的总腔， 胸膜腔 是由脏壁两层 胸膜 在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙，腔内含少量浆液，起到润滑作用。我们常说胸腔积液，实际上是 胸膜腔积液 。 正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在 呼吸运动 时起润滑作用，但胸膜腔中的 积液 量并非固定不变。即使是正常人，每2...
胸腔积液 （Pleural effusion）简称 胸液 ，指的是由膈肌和 胸廓 围成的总腔， 胸膜腔 是由脏壁两层 胸膜 在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙，腔内含少量浆液，起到润滑作用。我们常说胸腔积液，实际上是 胸膜腔积液 。 正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在 呼吸运动 时起润滑作用，但胸膜腔中的 积液 量并非固定不变。即使是正常人，每2...
胸膜间皮瘤 ( 呼吸内科 )为 胸膜 原发性 肿瘤 ，是来源于 脏层 、 壁层 、 纵隔 或 横膈 四部分胸膜的肿瘤。国外 发病率 高于国内，各为0.07～0.11%和0.04%。 死亡率 占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见，男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前，恶性型尚缺乏有效的治疗方法。 临床诊断 胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤，...
壁胸膜 因贴附部位不同可分为四部分：① 胸膜顶 ，突出于 胸廓上口 ，覆盖在 肺尖 上方，高出 锁骨 内侧1/3上方2-3 cm；② 纵隔胸膜 ，贴附于 纵隔 的两侧；③ 膈胸膜 ，贴附于膈的上面；④ 肋胸膜 ，贴附于 肋骨 与肋间肌内表面。 肋胸膜与膈胸膜转折移行处形成半环形较深的间隙，即使深吸气时，肺的下缘也不能深入其内，该间隙称 肋膈隐窝 (或肋膈窦)...
pleural recesses 是不同部分的 壁胸膜 返折并相互移行处的膜腔，即使在深吸气时，肺缘也达不到其内，故名 胸膜隐窝 。主要包括肋隐窝，肋纵隐窝和膈纵隐窝等。
肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺 顺应性 和 胸膜 有无粘连。正常的 胸膜腔 为负压，低于病变侧胸膜腔，使 纵隔移位 。同时由于健侧 胸腔 压力仍可随 呼吸 周期而增减，从而引起 纵隔 摆动和残气对流，导致严重的通气、换气 功能障碍 。纵隔摆动引起 心脏 大血管 来回扭曲以及胸腔负压受损，使 静脉血回流 受阻，心排出量减少。纵隔摆动又可刺激纵隔及 肺门 神经丛...
胸膜 pleurae 教学要点 1）了解 胸腔 、胸膜和 胸膜腔 的概念。 2）掌握胸膜的分部和 胸膜隐窝 的位置。 3）掌握胸膜下界与肺下界的体表投影； 胸膜顶 的体表投影。 教学内容 （一） 胸膜分部 脏胸膜 ：被覆于肺表面。 壁胸膜 膈胸膜 ：覆盖于膈上面。 纵隔胸膜 ：衬贴在 纵隔 两侧面，在中部包绕 肺根 移行于脏胸膜 。 肋胸膜 ：衬贴于胸壁内面...
胸膜肿瘤 (pleural tumor)，侵犯 胸膜 的 肿瘤 。分 原发性 和转移性，多数是 转移性肿瘤 。 胸膜转移 瘤是胸膜常见肿瘤。几乎任何肿瘤均可向胸膜转移，原发肿瘤以 肺癌 、 乳腺癌 最为常见，肺癌中又以 腺癌 胸膜转移较多，多向同侧胸膜转移。胸膜转移瘤的治疗主要针对原发癌，预后与原发癌性质有关。 胸膜间皮瘤 为原发于胸膜的肿瘤，其发病与石棉有...
心包积液 是指心包腔的积液。正常情况腔内含有少许浆液，起着润滑作用。一旦病理情况导致腔内积液增多，则成为心包积液。心包积液如果产生过多过快，则导致 心包填塞 ，情况非常危急，需要立马抢救。 病因 心包积液足临床上常见的心血管疾病，但病因诊断有时困难极大。 （一） 感染性 1、 细菌 ： 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎 球菌、 淋球菌 。 2、...
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