尽管目前许多强有力的抗生素在临床应用，肺炎仍然是最常见的疾病之一。在美国，肺炎伴 胸腔积液 位居胸腔积液病因的第2位，渗出性胸腔积液病因的第1位。大多数类肺炎性胸腔积液通过有效的抗生素治疗而积液可以自行吸收。但是，约10%的胸腔积液需要手术干预。
...之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜内含有微量滑液体，其产生和吸收经常处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现 胸腔积液 （pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa，即8cmH2O)。胸液的 积聚...
胸腔积液 体征：少量积液时可有 胸膜摩擦音 。患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音语颤及 呼吸音减弱 或消失，中量积液叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音，大量积液气管向健侧移位
1、生理性盆腔积液，因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而型成盆腔积液，部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔，形成盆腔积液，这样的盆腔积液有时是一件好事，它证明妇女的输卵管是畅通的，输卵管有渗出，如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成盆腔积液。如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体...
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 恶性胸腔积液一般量多，易复发，但是中医药还是可以有所作为的。恶性胸腔积液多属于中医“悬饮”范畴，其发生多因水液代谢障碍导致水液不循常道，流于胸胁所引起。其病机属于本虚标实，虚实夹杂。本虚在于气血阴阳的日渐亏虚；标实在于癌毒的日益亢盛，正邪力量对比日益恶化。笔者认为，辨治恶性胸腔积液应分期辨证，多病机论治。 分期...
由于肺部空腔样病变见于多种疾病，需注意鉴别诊断，主要为： 1、支气管 肺癌 某些肿瘤中央组织由于血供不足可发生液化坏死形成空腔，此类病变多单发，呈偏心性，壁较厚，内壁呈 结节 状或不规则，多无液平，周围无明显炎性浸润。患者常有 咯血 ，但无急性感染症状，与 肺脓肿 鉴别不太困难。癌组织也可阻塞支气管引起 继发感染 ，远端形成肺 脓肿 ，此时尤需与肺脓肿鉴别。...
治疗 肺炎 伴 胸腔积液 的治疗主要有两方面，一是抗生素的选用，二是要否胸腔插管引流。Light根据炎症性胸腔积液的发展过程把胸腔积液分成7类，对临床处理具有较大的指导意义。 Ⅰ类：无意义的胸腔积液（nonsignificant pleural effusion）。胸腔积液量少，侧卧位X线胸片积液厚度<10mm，无须胸腔穿刺。 Ⅱ类：典型的类肺炎性胸腔积液（...
胸腔出口综合征一般分三种亚型。 神经性胸腔出口综合征：多数的胸腔出口综合征是这种类型。这种类型中，由颈部脊髓发出的臂丛神经在胸腔出口受到挤压，臂丛神经控制肩、臂和手的运动感觉，所以产生 神经症 状体征。 血管性胸腔出口综合征：这种类型的发生是因为锁骨下的血管(锁骨下动或、和静脉)受到嵌压。 非特异性胸腔出口综合征：也称争议性或者一般性胸腔出口综合征，有些医生...
...之间为一潜在的胸膜腔，在正常情况下，胸膜内含有微量滑液体，其产生和吸收经常处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和（或）减少其吸收时，就出现 胸腔积液 （pleural effusion)。 【胸腔积液和吸收的机制】 健康人胸膜腔为负压（呼吸时平均为－0.5kpa，即－5cmH2O)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压（0.8kpa，即8cmH2O)。胸液的 积聚...
正常情况下，胸腔内有少量液体起润滑作用，其产生与吸收经常处于动态平衡，胸液量保持衡定。任何病理因素加速其产生和（或）减少其吸收时就出现 胸腔积液 。胸腔积液可为胸膜原发或由其它疾患继发而引起，主要有炎症所致的渗出液（渗出性胸膜炎）和非炎症病因所产生的漏出液两大类。胸腔积液中渗出性胸膜炎最为多见。中老年胸腔积液（尤其血性胸液）要慎重考虑恶性因素，积极检查与治疗...
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