西医治疗 手术为 胆道闭锁 的惟一治疗方法。按Kasai提出的胆道闭锁类型,可分为“可吻合”或“可治型”,此类型有相对正常或扩张的肝外胆道,通过胆肠吻合术即可恢复 胆汁 引流,效果良好。另一种类型为“不可吻合”或“不可治型”,对此类型胆道闭锁的治疗有两种方式:肝门肠吻合(Kasai手术)或肝移植。自从1959年日本Kasai对首例胆道闭锁行肝门空肠吻合术以来...
...。尿色加深,犹如浓茶色。 最初3个月患儿营养发育、身高和体重无明显变化。3个月后发育减缓,营养欠佳, 精神萎靡 , 贫血 。5~6个月后因 胆道梗阻 ,脂肪吸收障碍, 脂溶性维生素缺乏 ,全身状态迅速恶化。维生素A缺乏引起 眼干 、 指甲 畸形、 皮肤干燥 缺乏弹性; 维生素D缺乏 引起 维生素D缺乏病 、 抽搐 ; 维生素K缺乏 ,血清凝血酶减少,出现皮下...
...腹周围及胰头肿瘤 可通过B超、内镜检查、PTC等影像学检查及手术探查与Oddi括约肌张力增高区分开来。 5. 慢性胰腺炎 其临床表现可类似于胆道运动功能障碍,但前者粪便中可有大量脂肪滴和未消化的肌纤维,多项影像学检查可发现胰管及胰腺外形的改变。 6.不典型 心绞痛 和 心肌梗死 其临床表现可类似于胆道运动功能障碍,但心电图和(或)心肌酶谱检查可发现心脏病的相...
...一般治疗:调整生活规律以保证规则的进餐时间,进餐时心情平和愉快,食物细嚼慢咽,午餐后小憩,充足的睡眠,规律的体育锻炼,减少或避免情绪波动。对胆道运动功能亢进及张力增加的患者,宜减少食物中脂肪含量;对运动功能减退和张力降低的患者,脂肪含量可一般,但如高脂肪食物能减轻症状,亦可食用。治疗应做到个体化。 (2)药物治疗:轻症患者可应用镇静药及抗胆碱能药物,如地西泮...
...头括约肌预切开,完成造影后,再完全切开,切口直径不超过2cm,对直径小于1.0cm结石直接网篮取石,大于1.0cm结石用机械碎石后再取石,当胆道通畅后,用气囊管冲洗清理胆道, 胆汁 黏稠有较多吸虫成虫时放置鼻胆管引流3~5天。14例华支睾吸虫引起的 胆道梗阻 采用EPT方法治疗,均获成功,与外科手术相比具有不开腹、 创伤 小的优点。 (2)手术治疗:针对华支...
容易并发胆囊炎, 胆石症 , 胆道蛔虫症 等疾病。
胆道出血 系肝胆 疾病 、 创伤 、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血。临床分为 外科 性、 感染性 、医源性和其它原因和胆道出血。这些原因均可导致 胆管 与伴 行血 管间的异常通道,随着两侧压力的变化,而导致 出血 、出血停止,和 血块 自溶 、脱落而再出血(5~14天)。或因手术 止血 不彻底、 肿瘤 破溃、 出血倾向 等也会发生胆道出血。其中以 肝内...
... 肝炎 早期即可有 黄疸 、肝脏弥漫性肿大、肝功能损害。肝功能检查、血清免疫学检查、粪虫卵检查可达到明确诊断目的。 2.单纯 消化不良 二种疾病均有消化不良症状。根据病史、粪虫卵检查、免疫学检查排除华支睾吸虫感染。 3. 阿米巴肝脓肿 发病前有 痢疾 或 腹泻 史,然后有 发热 、肝区痛、大便找到阿米巴滋养体,B超或CT显示肝内有液性占位,肝穿刺见典型的巧克...
...起,但亦可继发于邻近器官的病变,如乳头炎、 十二指肠炎 、球部 溃疡 、十二指肠寄生虫如肠贾第鞭毛虫、类圆线虫感染等。 (二)发病机制 1.胆道系统运动的基础 肝内外胆道系统的解剖结构组成如下:胆小管→赫令管→小叶间胆管→肝管→肝总管 胆囊→胆囊管→胆总管 胰管→十二指肠,胆道系统接受肝脏分泌的 胆汁 并发挥贮存、浓缩及运输的功能,同时可对胆汁进入上端小肠的...
胆道闭锁biliary atresia是 新生儿黄疸 的原因之一,由于不明原因使 胆管 发生 纤维化 病变。 症状 出生后持续 黄疸 ,大便成灰白色,严重时出现 肝衰竭 、 腹水 、食道 胃底静脉曲张 等。 诊断 出生后持续黄疸,就该怀疑患有此症。 腹部 触诊 可能摸到肿大的肝及 脾肿大 。 血液 生化 检查可见 肝功能异常 ,并要排除 溶血性黄疸 、 病毒...
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