与 慢性胆囊炎 、肝外 胆道梗阻 ,慢性 肝炎 相鉴别。
本病与下列疾病相鉴别: 1. 新生儿肝炎 本病与新生儿 肝炎 鉴别最困难。有学者认为,胆道闭锁与新生儿肝炎可能为同一疾病的不同病理改变。约20%的新生儿肝炎有胆道完全性阻塞阶段,梗阻性 黄疸 的表现,极似胆道闭锁,但此类患儿肝外胆道大部分正常,很少见 脾大 。经一般治疗,多数4~5个月后,胆道疏通,黄疸逐渐消退,可自然痊愈。所以通过长时间的临床观察,可作出鉴...
肝外胆道由左、 右肝管 、 肝总管 、 胆囊 和 胆囊管 、 胆总管 组成(图8-40) 图8-40 肝外胆道 1.胆囊和胆囊管 胆囊gall bladder为长 茄子 状的囊状器官,长约8-12厘米,宽3-5厘米,容量约为40余毫升,位于 肝脏 脏面 胆囊窝 内,上面借 疏松结缔组织 与肝相连,其余各面均有 腹膜 包被。胆囊具有储存和浓缩胆汁的作用,并可调...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在 解剖 上薄弱点(区)以及环咽肌远端有 食管 腔的梗阻所致。咽食管憩室,是最常见的 食管憩室 位于环咽肌后方的近侧(图2),或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。 食管腔梗阻的原因 咽食管憩室 的病因尚不完全清楚由于咽食管憩室多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为咽食管憩...
上气道梗阻 (upper airway obstruction,UAO)是一种由多种原因所致的 上气道 气流严重受阻的临床急症,其 临床表现 不具特异性,易与 支气管哮喘 及阻塞性 肺病 等 疾病 相混淆。临床上,该症以儿童多见,在成人较为少见。引起上气道阻塞的原因较多,其中以外源性异物所致者最为常见,其余较常见者有喉 运动障碍 、 感染 、 肿瘤 、 创伤...
...为多。如在因 妇科 其他病行剖腹探查时及对切除的 子宫 附件 标本 仔细作 病理 检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。 子宫内膜梗阻的原因 一、 种植学 说 最早(1921)有人认为, 盆腔子宫内膜异位症 的发生,系 子宫内膜 碎片随经血逆流,通过 输卵管 进入 盆腔 而种植于 卵巢 或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经...
病因不同,致病到发病的时间间隔各有差异。如 肝动脉瘤 破裂的患者, 动脉瘤 破裂后很快出现胆道出血。损伤引起的胆道出血,受伤至发病的时间约1天~2年,一般为4周。 疼痛、 黄疸 及 胃肠道出血 ,是本病典型的 三联征 。Granl等报告一组病例,有 胆绞痛 者80%,大出血63%,黄疸55%。 ①疼痛:肝内血肿增大牵拉Glisson包膜,引起右上腹或中上腹 ...
胆道蛔虫症方 (原方名:胆蛔定痛汤)方药: 黄连 2克。 用法:每日1剂,水煎分2次服;重者可每日煎服2剂。小儿用量酌减。 功效主治:安蛔驱蛔止痛。主治胆道蛔虫症。 疗效:《河南中医》报道,用此方治疗400余例,一般服药1~2剂后,即可缓解疼痛,服3~4剂疼痛可除。
胆石性肠梗阻 是由 胆结石 进入胆道后引起 肠道 堵塞所致的 肠梗阻 ,1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见,起病隐匿,病程初期常呈间歇性发作,且 X线 检查并非每个病人都有典型表现,只有10%~75%的病人在术前获得诊断。 胆石性肠梗阻的病因 (一)发病原因 导致 胆石性肠梗阻 的原因是巨大的 胆石 进入 肠道 ,能引起肠腔堵塞梗阻的 结石...
(一) 黄疸 CT 对黄疸患者的鉴别价值颇高,可以确定是否为 梗阻性黄疸 、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。① 肝内胆管 扩张;肝内出现由 肝门 向肝内延伸的低密度树枝状影,无增强效应。② 肝总管 和 胆总管扩张 ;肝门或 胰头 出现卵圆形或卵圆形低密度影,即为扩张 胆总管 的横断面,称之为环征。③ 胆囊 增大。 梗阻平面的判定主要根...
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