根据本病的临床表现,特别是皮疹的特征及组织病理的特点,一般不难诊断。但应与下列疾病鉴别。 1、 脂溢性皮炎 损害的边缘不明显,基底浸润较轻,皮疹上的 鳞屑 呈糠秕状,无Ausspitz氏征,头皮部位脂溢性 皮炎 常伴有 脱发 ,毛发不呈束状。 2、 玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端,皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂,愈后不易复发。 3、 扁...
恶性黑色素瘤 是一种少见的极恶性癌,又称痣癌或 色素痣 ,常有家族史,多为常染色体显性遗传。恶性蕉斑样痣、发育不良黑色素细胞痣、交界痣等黑 痔 或色素痣。发病原因不明,一般认为与内分泌有关,受长时间日光照射、 创伤 刺激、不彻底的烧灼或活体检查、免疫功能低下、病毒感染等可诱发本病。 甲下恶性 黑色素瘤 多发生于中年及老年人,男性略多于女性,好发于下肢,常见于...
...造影效果较好,除见总胆管、总肝管外,并可见左、 右肝管 及其肝内的一些分支。正常胆管充盈时轮廓光滑、粗细匀称、密度均匀。总胆管的宽径(直径)一般为0.5-0.7cm(静脉法),直接 胆管造影 较静脉法所见者稍宽,但不应超过1.2cm。 胆囊管 宽约0.2-0.3cm,可见螺旋皱襞。 图5-45 胆道解剖示意图 1. 胆囊底 部2.体部 3.漏斗部 4. 颈部
(一) 黄疸 CT 对黄疸患者的鉴别价值颇高,可以确定是否为 梗阻性黄疸 、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。① 肝内胆管 扩张;肝内出现由 肝门 向肝内延伸的低密度树枝状影,无增强效应。② 肝总管 和 胆总管扩张 ;肝门或 胰头 出现卵圆形或卵圆形低密度影,即为扩张 胆总管 的横断面,称之为环征。③ 胆囊 增大。 梗阻平面的判定主要根...
外伤性出血可分为外出血和 内出血 两种。应鉴别诊断清楚。 1.血液从伤口流向体外者称为外出血,常见于刀割伤、刺伤、枪弹伤和辗压伤等。 2.若皮肤没有伤口,血液由破裂的血管流到组织、脏器或体腔内,称为内出血。引起内出血的原因远较外出血为复杂,处理也较困难,多需去医院诊治。
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿期一种少见的严重 黄疸 性疾病,但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要问题。胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期 阻塞性黄疸 的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。
出现脑实质出血症状时需要做如下鉴别。 (1)高密度的鉴别:与 钙化 和高密度肿瘤或 肉芽肿 鉴别,钙化CT值多在100HU以上,血肿多在95HU以下;高密度肿瘤CT值多在60HU以下,血肿演变为60HU以下时 水肿 常较明显,但不如转移瘤明显,不易鉴别时可行强化或MRI检查。高密度无水肿转移瘤有时与出血较难鉴别。梗塞 内出血 有时与梗塞内肉芽增生较难鉴别。 ...
如有并发症,则应与胆囊炎 胆石症 、急性腹腺炎、胃十二指肠 溃疡病急性穿孔 、肠 蛔虫病 、泌尿系结石、 肠痉挛 等鉴别,对上述诸病之鉴别,只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止,止后若无其事的特征,虽因并发症的出现而掩盖,也是能够作出正确诊断的。
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