计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于 黄疸 的类型和疾病的鉴别。
计算直接胆红素与间接胆红素之比值,有助于 黄疸 的类型和疾病的鉴别。
新生儿生理性黄疸 的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。 (一)胆红素产生相对过 多胎 儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎 脐带 或助产人员有意从 脐带 向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎儿红细胞寿命较短(70~100天),故产生胆红素的量亦多。出生后开始用肺呼吸,血氧分压升高,过多的红细胞迅速破坏,使血中非结合胆红素增加更多。成人每...
游离胆红素(即未结合胆红素在血中未与白蛋白结合的部分)具有较强的亲脂性,可透过细胞膜,当它进入脑组织后,可产生胆红素的毒性作用而致胆红素脑病。胆红素的神经毒性作用是阻断脑细胞线粒体的氧利用,使线粒体氧化磷酸化的偶联作用解离,使脑细胞的"呼吸"和能量产生受到抑制,从而影响脑的正常功能。 在临床上通常以血清胆红素浓度来估计胆红素脑病的危险性,一般认为在血清总胆红...
胆红素 是一种什么物质? 胆红素是 血红蛋白 的终末产物,血红蛋白分解后产生游离型的胆红素。游离胆红素不溶于水,在 血液 中靠 白蛋白 携带进入 肝脏 。游离胆红素在 肝细胞 内经 过 代谢 成为结合型胆红素,可以溶在水中,能从 胆汁 排泄 。 检测胆红素要与一种 试剂 反应,结合胆红素能与胆红素直接发生反应,就叫做 直接胆红素 ;游离胆红素与试剂只能发生间...
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
计算直接胆红素与总胆红素之比值,有助于鉴别 黄疸 的类型。
结合 胆红素 随 胆汁 排入 肠道 后,自 回肠 下段至 结肠 ,在肠道细菌作用下,由β- 葡萄糖醛酸 酶 催化 水解脱去葡萄糖醛酸,生成未结合胆红素,后者再逐步还原成为无色的胆素原族 化合物 ,即中胆素原(meso-bilirutinogen)、粪胆素原(stercobilinogen)及 尿胆素原 (urobilinogen)。粪胆素原在肠道下段或随粪便...
胆红素进入脑组织造成胆红素脑病,主要与两个因素有关,一是脂溶性游离胆红素浓度超过阈值而自由透过血脑屏障入脑;二是血脑屏障开放,使已与白蛋白联结的白蛋白-胆红素复合物也能通过开放的血脑屏障入脑。这两个因素在胆红素入脑的机制中起着互相促进的作用,两者相互影响、相互关联。同时也受一些其他因素的影响,如血液酸碱度、缺氧、药物等。 (一) 游离胆红素过高 游离胆红素是...
当胆红素随血液运输到肝后,由于肝细胞具有极强的摄取胆红素的能力,故可迅速被肝细胞摄取。肝迅速地选择性地从血浆摄取胆红素的能力与下述机制有关。 ⒈位于血窦表面的肝细胞膜上可能有特异的载体蛋白系统,胆红素等有机阴离子与膜上载体结合后,即从膜的外表面转移至内表面,然后进入胞质。当白蛋白-胆红素复合物通过肝窦壁时,胆红素与白蛋白解离,只有胆红素被肝细胞所摄取。 ⒉肝...
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