胆囊癌 并不罕见,60岁以上好发,在我国西北地区发病率较高。胆囊癌的确切病因尚不清楚,一般认为与慢性、 胆囊结石 密切相关、可能由于结石长期慢性刺激,致使胆囊粘膜增生;变性、进而癌变。胆囊癌多发生在胆囊体部,浸润型腺癌最为多见。恶性程度甚高,生长快,转移早且广泛,可直接浸润到邻近的肝脏、十二指肠、横结肠等组织,也可转移到胆囊管及肝门周围淋巴结,尚可通过血循环...
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。 急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺...
病因不明。 病理 胆囊良性肿瘤 benign tumor of gallblader主要包括有蒂的 胆囊息肉 和无蒂的粘膜 肿瘤 。胆囊息肉在病理上属 乳头状腺瘤 ,可单发,但常呈多发性。有时将 炎症 性 息肉 、 腺肌瘤 性息肉和 胆固醇 性息肉亦包括在这一类中, 胆囊 无蒂性粘膜中瘤很少见,包括 腺瘤 、 乳头状瘤 、 纤维腺瘤 和 神经瘤 ,一般为单发...
消化道 平滑肌肿瘤 是主要起源于 平滑肌 组织的 恶性肿瘤 ,好发于胃(约占33%)、 小肠 (37%)、 结肠 (27%),发生于 胆囊 者罕见,约占全部 平滑肌肉瘤 的1%。本病的主要转移途径有直接 浸润 、经血循环或经 淋巴管 转移,也可发生腹腔内种植性转移。 胆囊平滑肌肉瘤的病因 (一)发病原因 多数认为与 胆结石 有关,其与胆结石的合并率达52%~...
(图1.25) 【 胆囊 的作用】 1 贮存 胆汁 。 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由 肝脏 分泌,经总 肝管 , 胆囊管 到达胆囊。 图1.25胆囊,主要 胆管 和Oddi 括约肌 及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关,受 十二指肠 分泌的 激素 调节,然后经过胆囊管、 胆总管 流入十二指肠。 胆汁的主要...
系指 胆囊 内或 胆囊颈 部发生结石的 疾病 。其 临床表现 取决于结石的部位、大小、是否引起 感染 、梗阻以及梗阻的部位和程度。 结石性胆囊炎 是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、 原发性 或 继发性 胆总管结石 ,肝外胆管或 肝内胆管结石 之分。不同部位的 胆石 ,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此其形成的机制也是不同的...
胆囊 是一个小的、位于肝下的梨形器官,胆囊贮存 胆汁 ,胆汁是由 肝脏 产生的绿黄色消化液,当 消化系统 需要时排放。胆汁由 胆盐 、电解质、 胆红素 、 胆固醇 和其他 脂类 组成。胆汁使胆固醇、脂肪、 维生素 (脂肪食物中)更易溶解,因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激 大肠 分泌水分或其他盐类,帮助肠内废物的移动和 排泄 。胆红素,一种 衰老 红细胞 的废...
胆囊炎 胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹 持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高;而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴...
胆囊炎 、 胆石症 , 急腹症 之一。即 胆囊 及 胆管 的 炎症 、 结石 。多因情志 忧郁 ,饮食失节,过食油腻,或 蛔虫 上扰,致使肝胆 气郁 , 湿热 蕴结而成。证见右侧 脘 胁部隐痛,胀闷走窜,痛牵肩背, 恶心呕吐 ;甚则 恶寒 发烧 , 口苦 咽干 , 大便秘结 , 小便 少赤,面目俱黄;或右上 腹部 有包块,或能触及,大小不一,触痛 拒按 。若...
急性胆囊炎 是 外科 的 常见病 种仅次于 阑尾炎 占第2位, 胆囊炎 的发病与 结石 堵塞 胆管 及 细菌感染 有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有胆囊结石,称之为 结石性胆囊炎 ;未合并 胆囊结石 的称为非结石性胆囊炎,致病原因主要为 胆管梗阻 细菌 继发感染 。 胆汁 引流 不畅...
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