1、胰酶反流： 当胆总管和胰管的共同通道发生梗阻时，可导致胰酶反流，引起急性。这种情况可以解释没有 胆囊结石 的 急性胆囊炎 。 2、胆囊出口梗阻： 急性胆囊炎患者96％有胆囊管结石梗阻。由于胆囊出口的阻塞，而使 胆汁 淤积和浓缩，浓缩的胆盐刺激囊壁的粘膜上皮，并引起化学性炎症。炎症刺激使胆囊粘膜 水肿 和粘液分泌增加，并因胆囊排出障碍而使胆囊膨胀，囊腔内压...
...测定，显示有一定损害。尿常规仅胆红素阳性、尿胆元及尿胆素阴性，但肝功损害严重时均可阳性。 影像学检查：1、腹部x线平片有利于诊断。2、口服法胆囊造影。3、静脉法胆道造影。4、经皮肝穿刺胆道造影术。5、纤维内窥镜逆行胰胆管造影。6、术中胆道造影。7、ct检查。8、b超为本病常规检查。9、核素扫描。10、腹腔镜检查对 急性胆囊炎 的诊断有很大意义，同时还可作有关...
、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病，国内学者经过几十年的临床实践，对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势，介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来，经过临床中西医医师的共同努力，已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系，它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石以及胆...
湖南省院(湖南中医药大学附二医院)开展的“胆囊疾病爱心大普查”为首批200余名女性朋友作了检查。 21岁的胡同学，3个月前开始觉得右上腹有间歇性疼痛，她以为是胃疼，未加注意，但近日多次频发，而且出现了 发热 的现象。 一大早，她就在妈妈的陪同下来到省中医院b超室接受免费普检。经过检查，发现胡同学患上了。 有过多年结石病症的刘阿姨今年56岁。昨日，她和妹妹一起...
胆囊结石 的长期嵌顿引起与胃窦部后壁粘连，并且巨大结石的长期压迫、长期慢性炎症造成胆囊穿孔与胃窦部后壁形成窦道，巨大结石向胃腔胃窦部及幽门部突出，造成胃窦及 幽门管狭窄 造成不完全性 幽门梗阻 。 1病历摘要 患者，男，40岁。因中上 腹胀 、 腹痛 反复发作3年，近1周来出现频繁 呕吐 ，有泛酸、 嗳气 ，进食后腹胀加重，呕吐3～4次/d，量约80～100...
忌食物品 及 胆石症 患者忌食下列物品。 鸡蛋 性平，味甘，虽有滋阴润燥，养血补益作用，但胆囊疾病之人应当忌食。唐代食医孟诜曾说：“ 鸡子 动风气，不可多食。”《随息居谱》亦云：“多食动风阻气，……疸、痞满、肝郁，皆不可食。”现代医学认为，鸡蛋(尤其是 鸡蛋黄 )含胆固醇量极高，而 胆结石 形成的因素之一包括胆固醇代谢失调，故应忌食含高胆固醇食品。除鸡蛋外，...
（一） 胆囊 的 病理 改变 根据胆囊 感染 、梗阻程度和病程的不同阶段，可分为两种。 1． 急性胆囊炎 的病理变化 依 炎症 程度分为： （1）单纯性 胆囊炎 可见胆囊壁 充血 ， 粘膜水肿 ， 上皮 脱落， 白细胞 浸润 ，胆囊与周围并无粘连，解剖关系清楚，易于手术操作。属炎症早期，可吸收痊愈。 （2）化脓性胆囊炎胆囊明显肿大、充血 水肿 、肥厚，表面可...
急性是由 细菌感染 浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的胆囊炎性疾病。主要因素有：胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及 创伤 、、术后等。因炎症轻重不一，可自轻度 充血 、 水肿 至严重的化脓或坏疽型。患者常有 慢性胆囊炎 ，伴多次 胆绞痛 发作。轻型仅有 低热 、倦怠、 消化不良 等，右上腹有中度疼痛与压痛，向右肩胛下区放射。急性化脓...
...手术： (1)临床症状重，不易缓解，胆 囊肿 大，且张力较大有穿孔可能者。 (2) 腹部压痛 明显， 腹肌强直 ，腹膜刺激症状明显，或在观察治疗过程中，腹部体征加重者。 (3)化脓性胆囊炎有 寒战 、 高热 、白细胞明显升高者。 (4)一般 急性胆囊炎 在非手术治疗下症状未能缓解或病情恶化者。 (5)老年病人，胆囊容易发生坏疽及穿孔，对症状较重者应及早手术。
（一）根据 胆囊炎 胆石症 的典型 临床表现 ，认真仔细地综合分析，一般多可作出初步诊断。病人常有反复发作的胆道 疾病 史、或有慢性 上腹痛 和 消化不良 ，在一定诱因下引起典型的 胆绞痛 发作，具有右肩 背部 放散性痛和全身 中毒症状 、 消化道 症状 或 黄疸 ，再结合右上腹、 剑突 下腹膜刺激 体征 、瘀胆性肝肿大表现、再联系实验室或其他辅助检查结果，...
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