胆囊结石 的长期嵌顿引起与胃窦部后壁粘连,并且巨大结石的长期压迫、长期慢性炎症造成胆囊穿孔与胃窦部后壁形成窦道,巨大结石向胃腔胃窦部及幽门部突出,造成胃窦及 幽门管狭窄 造成不完全性 幽门梗阻 。 1病历摘要 患者,男,40岁。因中上 腹胀 、 腹痛 反复发作3年,近1周来出现频繁 呕吐 ,有泛酸、 嗳气 ,进食后腹胀加重,呕吐3~4次/d,量约80~100...
结石是胆固醇过多沉积而成的, 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛, 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛,严重的有肌痉挛(见“ 腹膜炎 ”节),白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
发冷 发热 , 黄疸 ,右上腹 疼痛 . 大便 白色. 胆道梗阻的原因 胆管阻塞 后 病理 改变取决于以下三个因素:(1) 胆管 内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的 组织学 及 生理 功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压...
胆囊炎是较常见的疾病之一,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见 胆石症 合并存在。
结石是胆固醇过多沉积而成的, 胆囊结石 与胆囊炎常同时存在,可互为因果,但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发 右上腹痛 ,疼痛呈持续性,并可放射到右肩背部,伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ,油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在胆囊颈部,疼痛呈阵发性绞痛, 剧痛 难忍。右上腹有压痛和反跳痛,严重的有肌痉挛(见“ 腹膜炎 ”节),白细胞计数增高。先用抗生素和解痉药治疗...
胆囊管综合征(cystic duct syndrome)系指胆囊管的不完全性、非结石性、机械性梗阻,引起 胆汁 排出不畅、胆囊内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征、胆囊运动障碍综合征、原发性慢性胆囊管炎。
老年胆囊癌是指老年人患上了胆囊癌,在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。
先天性胆道闭锁 (congenital biliary atresia)是新生儿时期梗阻性 黄疸 的主要病因之一。并非少见,发病率在日本和我国较欧美高,病因尚不清楚。本病的临床症状(黄疸、大便灰白色)往往在出生后1周至数周有表现,一些患儿出生后大便一直呈正常颜色,直到满月才逐渐变白,因此,认为 胆道闭锁 为出生后形成,而非先天疾病。
肝脏与胆囊通过胆管系统相联接,位于右上腹腔。尽管两者参与完成一些相同的功能,但肝脏与胆囊是两个完全不同的器官。成楔形的肝脏是机体的化工厂,完成许多重要功能,从调节化学物质在体内的水平到产生凝血物质;而梨形的胆囊,仅是肝脏所制造的一种消化液-- 胆汁 的贮存罐。 肝脏 肝脏是体内最大的,从某些方面来说也是最复杂的器官。它的主要功能之一是分解由肠道吸收或身体其他...
27.7.1 胆石症 的历史和现状 胆石症是胆道系统的 常见病 。我国出土古尸中即发现过胆系 结石 。祖国医学早在1700多年前即对本病有所认识。认为是由于“气血郁积胆腑”、“ 湿热 淤结于中焦”造成 胆道梗阻 、 胆汁淤积 、 感染 、 虫积 所致。 当代医学分析表明:组成 胆石 的主要 化学 万成为 胆固醇 、 胆红素 钙、 碳酸钙 等,以不同比例形成各...
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