胆囊穿孔 是胆囊疾病的严重并发症。必须紧急处理。 病因 胆囊穿孔的因素和 胆囊 本身的病变有关，如 胆囊结石 、 胆囊癌 均可导致胆囊的可膨胀性降低，胆囊穿孔最常见是结石局部受压或嵌顿，胆压增高，致胆囊壁血管血栓形成，导致管壁坏死穿孔；其次为胆道及其周围的病变，如 胆总管结石 、蛔虫等可导致胆囊压力急剧增高，导致胆囊动脉血供减少， 从而加重胆囊壁的缺血坏死引...
患 急性胆囊炎 的病人用 胆囊 超声 检查常会发现 胆囊增大 ,壁增厚,胆囊内 结石 。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于 胆囊管 阻塞和 细菌 侵袭而引起的 胆囊炎 症;其典型临床特征为右上腹阵发性 绞痛 ，伴有明显的触痛和 腹肌强直 。约95%的病人合并有胆囊结石，称为 结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并 胆囊结石 ，称为非结石性胆...
胆囊分底、体、颈三部，颈部连胆囊管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜三层组成。粘膜有发达的皱襞。胆囊收缩排空时，皱襞高大而分支；胆囊充盈时，皱臂减少变矮。粘膜上皮为单层柱状。细胞游离面有许多微绒毛，胞质内线粒体和粗面内质网较发达，顶部胞质内可见少量粘液颗粒。固有层为薄层结缔组织，有较丰富的血管、淋巴管和弹性纤维。皱壁之间的上皮常向固有层内延伸，形成深陷的粘膜窦。类似...
胆管 为 胆汁 由 肝脏 传送至 十二指肠 的一个管道。 肝细胞 持续不断的制造胆汁浓缩并储存于 胆囊 中。当脂肪进入十二指肠中会刺激胆囊间歇的分泌出胆汁帮助分解脂肪。胆管 增生 ，是由于 肝硬化 后，导致胆管扭曲。 胆汁性肝硬化 系由于长期肝内胆汁滞留，或肝外胆道更阻所引起。前者称为 原发性胆汁性肝硬化 ，后者称为 继发性 胆汁性 硬化 。 原发性 者更为...
胆囊癌 （carcinoma of the gall-blader）在 胆囊恶性肿瘤 中占首位，其它尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1％左右。由于 B超 ， CT 等 影像学 检查的广泛开展，胆囊癌已逐渐被认识， 发现率 有所提高...
胆囊管 cystic duct,ducyus cysticus是连接 胆囊 与 胆总管 之间的管道，一般长约2.5～4cm，管径约0.2～0.3cm。胆囊管具有多种的 解剖学 变异 。据文献报道，属正常型者仅占59.6%(即胆囊管以锐角汇入 肝总管 右壁)。胆囊管与肝总管平行向下一段距离，两者之间以 结缔组织 相连者占19.1%，平行最长者可达2.3cm，最...
肝外胆管结石 ，可原发于 胆管 系统，也可从 胆囊 排出至胆管的。 大多数 胆管结石 病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ，这是因为 结石 在胆管内向下移动，刺激胆管 痉挛 ，同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在 剑突 下和右上 腹部 ，阵发性剧烈刀割样 绞痛 ，常向右后肩背部放射，同时有 恶心 、 呕吐 等 消化道 症状 。 如果胆管内结石不能...
创伤 所致 肝外胆管损伤 ，是 肝门 损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深，周围有较多重要的 血管 和器官，在外力的作用下单纯 胆管 损伤较少见，多数伴有 门静脉 、 下腔静脉 、 肝脏 、 胰腺 、胃、十二指肠等的损伤。由于伴发 内出血 引起的 休克 或胃肠 穿孔 引起的 腹膜炎 ，易掩盖胆管损伤的表现。一旦漏诊，会酿成严重的 胆汁性腹膜炎 ，继发 腹腔感...
胆管 解剖 胆管良性狭窄 是指胆管损伤和 复发性胆管炎 所致的胆管腔 瘢痕 性缩窄。可由医源性损伤、 腹部外伤 和 胆管结石 、 感染 引起受。累胆管因反复 炎症 、 胆盐 刺激，导致 纤维 组织 增生 、管壁变厚、胆管腔缩窄，进而出现 胆道梗阻 感染的 病理 和 临床表现 。 病因 胆道良性狭窄最常见的病因是 胆囊切除术 中直接或间接的胆道损伤，占手术引起...
胆管良性狭窄 容易与哪些疾病混淆? 1.胆囊炎 2.胆管炎
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