... 发生与吞咽动作无关。TLESR时可见pH降低。用图经 The Medicine Group (Education)有限公司许可。 食管蠕动障碍导致不能从食管清除酸，从而使食管接触酸的时间延长。 3 唾液含碳酸氢盐，是食管内酸的自然缓冲液，它可中和蠕动波清除后残留的少量酸。 4 增加生理性反流的胃疾病 （a）胃扩张及出口梗阻 胃出口梗阻 可使胃内压升高和/或...
...餐前；而十二指肠 溃疡 疼痛多在餐后3～4小时出现，持续至下次进餐前，进餐可使疼痛缓解。发作多在初秋至次年早春，精神 紧张 、过度 疲劳 、饮食不当及某些药物可诱使疼痛发作。其它症状还有 嗳气 、反酸、 恶心 、 呕吐 等。 （一）饮食原则 1．宜食用质软、易消化的食物，避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物，以减少对溃疡面的机械性刺激。 2．少量多餐、定时定量。...
人体胃的容量是可变的，基础条件下可容纳200-300ml，但能增大至1-1.5L。胃有5个主要作用： 1 贮存食物。 2 混合并研磨食物。 3 化学分解食物。 4 杀灭食入的微生物。 5 控制胃内容物排空至十二指肠。 胃可分为几个部分（图1.9）： ·贲门将胃和食管相连接 ·胃底是胃体的上部分，位于左侧膈肌的下方。胃底接受摄入的食物，也是主要的食物贮存器 ·...
...的病理机制仍未阐明，理论上至少有几种因素与它有关： . 括约肌 功能不全：使十二指肠内容物 易经 幽门 和LES达胃和食管 . 胃窦 十二肠动力障碍——胃窦、幽门及十二指肠运动不协调可引起十二指肠内容物逆流 . 胃大部切除术 后——此时抗反流屏障已被手术切除（图3.11）。 理论上十二指肠胃食管反流可经由两种方式加重胃食管反流： . 增加胃的容积而致胃食管反...
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。 引起吞咽困难的原因有： · 吞 咽反射 异常 · 机械性梗阻 · 动力失调 · 胃食管反流病 （GERD）。
胃肠道 动力和 括约肌 压力也透过 消化道 分泌的许多 激素 来调节（表1.1）。 表1.1消化道激素。 激素 来源 作用 胃泌素 胃窦 增加下 食管 括约肌压力，促进 小肠 蠕动 和 胆囊 收缩。 胆囊收缩素 十二指肠 和 空肠 促进胆囊收缩。减缓 胃排空 并减少小肠蠕动。 胰泌素 十二指肠和空肠粘膜 通过增加 幽门 压力抑制胃排空，抑制小肠和 大肠 运动...
一些临床综合征与胃和小肠近端运动功能异常有关，如 消化不良 的常见症状可能是胃运动功能紊乱的结果。 胃的动力作用如下： · 混合并研磨食物 · 调节胃内容物排空到十二指肠 · 适当时促使胃排空。 小肠动力作用如下： · 将食物与消化液混合 ·促使消化产物与小肠的消化吸收面（粘膜）接触 · 将废物向远端推动。 胃底和胃体上部接受摄入的食物，起储存食物的功能。 ...
...考虑为GERD： ·持续性的严重 呕吐 · 发育不良 ·反复性 肺炎 、 窒息 、 哮喘 ·与过度暴露胃内容物有关的食道粘膜变化 · 肌张力障碍 · 贫血 。 【病因】 儿童胃食管反流的病因基本上与成人相同（见3.1）。儿童大多数胃食管反流发生在短暂性LES松弛（TLESR）的时候。喂食后LES松弛数目增加提示 胃扩张 是儿童反流的重要原因（见图3.5）。L...
4.1 胃和小肠生理 75 4.5 Oddi 括约肌运动障碍 93 4.2 胃 轻瘫 80 4.6 Oddi 括约肌关闭不全 99 4.3 慢性 消化不良 84 4.4 慢性 假性肠梗阻 88
... 发生与吞咽动作无关。TLESR时可见pH降低。用图经 The Medicine Group (Education)有限公司许可。 食管蠕动障碍导致不能从食管清除酸，从而使食管接触酸的时间延长。 3 唾液含碳酸氢盐，是食管内酸的自然缓冲液，它可中和蠕动波清除后残留的少量酸。 4 增加生理性反流的胃疾病 （a）胃扩张及出口梗阻 胃出口梗阻 可使胃内压升高和/或...
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