急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。 感染途径有两种: ①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。 ②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为 葡萄球菌感染 。 尿路梗阻 和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常...
急性肾盂与急性细菌性 膀胱炎 具有共同的泌尿系症状 ,即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性。因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要。 首先 , 急性肾盂肾炎 以多见 ,一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而 急性膀胱炎 男女均可发病 ,诱因多与炎症关系密切 ,而则常...
(一)一般治疗 目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者 多饮 水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。 通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有 发热 等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及...
...腹痛 。 体格检查 有上 输尿管 ( 腹直肌 外缘平脐处)或肋腰点( 腰大肌 外缘与 第十二肋 骨交叉处) 压痛 , 肾区 叩击痛 。 轻症患者可无全身表现,仅有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 【实验室及其他检查】 一、 尿常规 脓尿 (每高倍视野≥5个 白细胞 )为其特征性改变,若平均每高倍视野中有0-3个白细胞,而个别视野中可见成堆白细胞,仍有诊断意义...
肾盂肾炎 的致病菌入侵途径主要是上行性感染,预防主要措施如下: 1.坚持每天 多饮 水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖,这是最简便又有效的措施。 2.注意阴部清洁,以减 少尿 道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。 3.尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。 4.反复发作的肾盂肾炎...
《家庭医药》2003年10月号(原名加味知柏 三七 、仙鹤草、白茅根、生槐花;腰膝酸软加寄生、杜仲、川续断;蛋白尿加凤尾草、金樱子等。 用法:每日1剂水煎服。1个月为1疗程,用2~3个疗程。 功效主治:慢性肾盂肾炎。 疗效:朱成英报告48例。痊愈30例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率95.8%(详见《河南中医》2003年第2期)。
肾盂肾炎 主要是致病菌入侵上行性感染所致,主要措施是预防致病菌感染尿路,具体方法如下: 1.坚持每天 多饮 水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖,这是最简便又有效的措施。 2.注意阴部清洁,以减 少尿 道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。 3.尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。...
肾盂肾炎患者,经有效抗生素治疗,一般在2~3天内症状会明显改善,若无改善,症状加重,出现持续 高热 、血白细胞显着增加,应考虑到并发症的出现。肾盂肾炎常见的并发症有: ①肾乳头坏死:是严重并发症之一,常发生于 糖尿病 或 尿路梗阻 的肾盂肾炎患者,可并发 败血症 或导致 急性肾功能衰竭 。 ②肾周围 脓肿 :由严重肾盂肾炎直接扩展来,占90%,致病菌多是革兰...
本病临床少见,常仅有单侧 肾脏 受累,罕有双侧病变;绝大多数患者 肾区 疼痛及反复发作的 尿路感染 、 发热 ( 不规则热 )、不适、 乏力 、 厌食 、 消瘦 、体重下降和 便秘 。从有 临床表现 到确诊的时间一般为3 个月~9 年。73%患者有结石、 尿路梗阻 或 糖尿病 史,38%有 泌尿系感染 病史,60%可触及 腰部 肿块,40%有 高血压 表现。...
临床表现 本病半数以上患者有“ 急性肾盂肾炎 ”既往史,实际上不是急性 肾盂肾炎 ,而是慢性肾盂肾炎的首发症状。其后有 乏力 、间歇性 低热 、 厌食 、 腰酸 、腰痛、季肋部或腹部轻度不适等症状,并伴有 尿频 、 尿急 、 尿痛 等下尿路刺激症状,急性发作表现也时有出现。典型的慢性病变其过程则更为隐匿。 慢性肾盂肾炎临床症状和体征可分为二大类:一是直接与感...
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