...减退症。在连续性ACTH兴奋试验中,ACTH连续缓慢刺激下,继发性肾上腺皮质功能减退症萎缩的肾上腺可恢复皮质醇分泌功能;而原发性肾上腺皮质功能减退症患者由于肾上腺被部分或完全破坏,继发性ACTH分泌已达最大值,因此对外源性ACTH刺激无反应。...
...在不能分泌皮质醇和醛固酮的肾上腺功能紊乱中,大多数是因缺乏产生这两种激素的酶所致。下丘脑只能发现少量的这些激素以刺激垂体,进而刺激肾上腺分泌足够的皮质醇和醛固酮。由于肾上腺经常受到下丘脑的刺激,而使其重量增加10~20倍,但仍不能分泌足够的...
...以破坏肾上腺的原发性损害为最常见(如:自身免疫性疾病、败血症并发出血性梗死、结核感染、转移瘤等),也可继发与垂体或下丘脑功能不足。急性肾上腺皮质功能减退症常威胁生命,可发展成谵妄、木僵或昏迷。 慢性肾上腺皮质功能减退的症状隐袭,类似于...
...肾上腺位于肾的上方,右侧肾上腺呈扁平三角形,左侧呈半月形。成人的每侧肾上腺重4~5g。肾上腺表面包以结缔组织被膜,少量结缔组织伴随血管和神经伸入腺实质内。肾上腺实质由周边的皮质和中央的髓质两部分构成,两者在发生、结构和功能上均不相同,皮质...
...皮质醇增多症又称库欣或柯兴综合征,属肾上腺疾病,分为垂体促肾上腺皮质激素(acth)依赖性皮质醇症和非依赖性皮质醇症。这类疾病的直接原因是血浆中内源性皮质醇增多,常因双侧肾上腺皮质增生或肾上腺皮质肿瘤引起。其临床表现有:①四肢无力及肌萎缩...
...内、外源性胰岛素的敏感性增高,在饥饿、胃肠道功能紊乱、感染等情况下容易发生低血糖。 (六)神经系统症状如淡漠、嗜睡甚至精神障碍。 (七)对感染、外伤等各种应激的抵抗力降低,易诱发肾上腺危象。对麻醉剂、安眠镇静剂及降血糖药物等均极为敏感,少量...
...继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺...
...肾上腺髓质肿瘤--嗜铬细胞瘤是引起髓质功能亢进的主要原因,因此目前尚无有效预防措施。...
...许多影响外生殖器发育的先天畸形类似肾上腺性症综合征,这些包括:(1)严重的尿道下裂和隐睾;(2)非肾上腺型的女性假两性畸形(由于妊娠期服用过多雄激素或孕酮化药)。(3)男性假两性畸形,(4)真性两性畸形,这些孩子在任何激素异常,骨龄及成熟...
...睾酮的浓度无关。 (4)血清促性腺激素测定:FSH增高是严重的不可逆性曲细精管病变的可靠依据。 (5)尿液检查:尿17-酮类固醇增高伴17-羟类固醇正常或降低表明先天性肾上腺皮质增生症的可能,为皮质醇前体的羟化酶缺乏,如11-羟化酶...
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