诊断 胸部X线示于吸入后1~2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影, 肺内病变 分布与吸收时体位有关,常见于中下肺野,右肺为多见。发生 肺水肿 ,则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状,从两肺门向外扩散,以两肺中内带为明显,与心源性急性肺 水肿 的X线表现相似,但心脏大小和外形正常,无肺静脉高压征象。 诊断吸入性肺炎应当对那些容易发生胃酸吸入的病人引...
急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别,要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。 1 非放射性 肺炎 :包括肺炎 支原体肺炎 、肺炎球菌性肺炎、 葡萄球菌肺炎 、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2 肺结核 3 肺部肿瘤:包括原发性支气管 肺癌 和 肺部转移 性肿瘤。
摩根菌肺炎临床表现及胸片无特异性,与其他革兰阴性杆菌 肺炎 相似,临床上难以与克雷伯菌肺炎、 铜绿 假单胞菌肺炎、 变形杆菌肺炎 、 沙雷菌肺炎 及 枸橼酸杆菌肺炎 区别。主要靠痰、血或下呼吸道分泌物病原体检查,因此,对怀疑有肺部 细菌感染 者应多次查病原体。
与 支气管扩张 和 金黄色葡萄球菌肺炎 等其他病原体引起的 肺炎 相鉴别。
诊断 凡易感或具危险因素者患社区获得性 肺炎 以及气管插管机械通气患者发生早发性呼吸机相关肺炎都应警惕流感嗜血杆菌肺炎。 鉴别 鉴别诊断主要应与其他病原体肺炎相鉴别,有赖于正确采集标本和选择培养基。
本病须与急性干酪性 肺炎 、 支气管扩张 和其他细菌引起的肺炎相鉴别。胃肠炎型需与其他病原引起的 腹泻 相鉴别。
诊断 变形杆菌肺炎多见于中、老年男性,多有原发病症,确诊有赖于细菌学检查。 鉴别 变形杆菌 肺炎 的临床及胸部X线改变与多数肠道细菌肺炎的表现类似(如肺炎杆菌、大肠杆菌等),鉴别诊断主要依靠痰或其他支气管分泌液中病原菌的检查。
不动杆菌肺炎与其他革兰阴性菌 肺炎 鉴别十分困难,除非临床表现有典型的 铜绿 假单胞菌或大肠杆菌感染的特征性痰液。如细菌培养中同时有其他革兰阴性菌生长,可能为混合感染。此时应根据细菌数量来判断是否并有 不动杆菌感染 。
肺炎 (Pneumonia)是指肺部出现 炎症 ,为呼吸系统的多发病、常见病。肺炎可以发生在任何年龄层的人身上,但以年幼及年长者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者,他们比较容易发病。若病况严重,可以致命。据世界卫生组织调查,肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。肺炎是一个非常广泛的概念,因为肺部有炎症则称为肺炎,其病因可以使生物性、...
根据患者有吸烟史及临床表现有进行性 呼吸困难 、 干咳 等症状和胸部X线肺部呈三角形阴影即可确诊。 须与特发性弥漫性 肺间质纤维化 、弥漫性淋巴组织样间质 肺炎 以及呼吸性细支气管炎间质性肺病相鉴别。
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