本病的鉴别诊断主要有以下的几种情况： 1、上臂部X线正侧位照片可明确 骨折 的部位、类型和移位情况，并有助于鉴别是否为 骨囊肿 等所致的 病理性骨折 。 2、旋转暴力所致的肱骨干骨折，应与上臂 扭伤 相鉴别。后者有牵拉痛，压痛局限于损伤部位，但无环形压痛、纵向叩击痛及异常活动。 3、若出现 桡神经损伤 ，要鉴别清楚是术前损伤还是术中损伤，通过询问病史、发病时...
肱骨外科颈以下至肱骨髁上为肱骨干。 骨折 发病率占全身骨折3～5％，多发于30岁以下成年人。按发生部位可分上、中、下1／3。肱骨干中段后方有桡神经沟，其内桡神经紧贴骨面行走。肱骨中下段骨折容易合并 桡神经损伤 。 一、骨折原因与类型 （一）直接暴力 常见于中1／3，多为粉碎或横型骨折。 （二）间接暴力 多见于下1／3，骨折线为斜型或螺旋型。 （三）旋转暴力 ...
肱骨髁上骨折主要需与 肘关节脱位 鉴别，其要点主要有以下几点： 1、肱骨髁上 骨折 (申直型)：肘关节可部分活动，肘后三角无变化，上臂短缩、前臂正常。 2、肘 关节脱位 ：肘关节弹性固定，肘后三角有变化，上臂正常、 前臂短缩 。 3.在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心...
肱骨内髁骨折，好发生于儿童，较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分，其损伤机理、类型与治疗方法与 肱骨外髁骨折 极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。
诊断 外伤史，伤后肘部疼痛，肿胀，肘呈半屈曲位，肘外侧局限性或广泛压痛，有骨擦感。 成人X线可显示 骨折 线及类型。X线照片显示肱骨 小头 的骨折线多超过化骨核的1/2，或不通过小头化骨核，而通过肱骨小头与滑车间沟的软骨在干骺端处有一骨折线。骨折块可向外侧移位。骨折脱位型X线片，正位片显示骨折块连同尺桡骨可向桡侧或尺侧移位，侧位片显示可向后侧移位，偶可见向前...
(一)治疗 视 骨折 类型及患者年龄等因素不同，治疗要求亦有所差异。 1.嵌入型 对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位，青壮年者以固定于外展架上为宜。 2.粉碎型 手法复位后外展架固定4～5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3～4周，并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术，内固定物切勿突出到关节腔内，以防继发 创伤性关节...
症状: 患者多见于儿童，有外伤史，伤后肘关节局部不能活动，肿胀明显。肘部骨性三角关系存在，表示未脱位。肘处于半屈位，肘窝饱满。且可在肘窝触到肱骨近折端。如因肿胀、疼痛重无法作仔细检查，应迅速拍X线正、侧位片以确定 骨折 及移位情况。 在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心...
肱骨外科颈位于解剖颈下2～3cm，胸大肌止点以上，此处由松质骨向密质骨过渡且稍细，是解剖上的薄弱环节， 骨折 较为常见，各种年龄均可发生，老年人较多，肱骨外科颈骨折移位多较严重，局部出血较多，应特别注意。
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的 骨折 。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或 肘内翻畸形 。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍...
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4～5个 骨化中心 及 骨骺 线，出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝，后有 鹰嘴窝 ，髁部的骨支架比较薄弱，易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着，内髁有 屈肌 群附着，所以髁部骨折极易发生翻转移位；而且移位后，难以用手法复位；即使手法复位成功，也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外，髁部骨...
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