诊断 1.外伤史 了解有无促使颈椎强度前屈的暴力,以及在受伤瞬间头颈部有无旋转及其方向。 2.临床表现 如前所述,以颈部 剧痛 、椎旁肌痉挛及 被迫体位 为主。 3.影像学检查 X线平片(正位、侧位及斜位)、体层摄影及CT检查等均易于显示小 关节脱位 征,判定单侧或双侧亦无困难(图1)。伴有脊髓损伤者需做MRI检查,以明确脊髓受损情况。
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外伤史,后脱位时肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显,肩后方较丰满,可触及肱骨头,无明显方肩及弹性固定现象,X线检查,必要时行CT检查确诊。
外伤史,肩部疼痛,肿胀及功能障碍。肩峰突出呈“方肩”肩峰下空虚感及上臂外展位的弹性固定。杜格(Dugas)征阳性,X线检查可确诊脱位及除外 骨折 。
单侧关节突关节脱位 是较为常见的损伤,通常是由屈曲暴力和旋转暴力协同作用所致。主要表现为 颈部 的局部 症状 和合并 神经损伤 时发生相应 脊髓节段 的损伤症状。 单侧关节突关节脱位的病因 【发病机理】 与屈曲性损伤相似,只是头颈部遭受屈曲撞击等作用时, 颈部 不但屈曲,而且有向一侧旋转的动作。当屈曲和旋转外力同时作用于 颈椎 时,损伤节段形成向前下方扭曲暴...
关节脱位 是由于直接或间接暴力作用于 关节 ,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对 关节面 正常关系破坏,发生移位。 外伤 性 脱位 多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见, 髋关节 次之,膝、 腕关节脱位 则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。 (一)分类 1.按原因可分为外伤性脱位、 病理 性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度...
概述 髋关节脱位 多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。后脱位,前脱位也可合并髋臼。不作x线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头 缺血性坏死 ,严重影响关节功能。 临床表现 1.外伤后患髋肿痛,活动受限。2.后脱位患髋屈曲,内收、内旋、短缩畸形。3.前脱位,患髋伸直外展外旋畸形。4.中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。 诊断依据 1.有明显...
【概述】 下颌骨 髁状突 运动时如超越正常限度,脱出 关节凹 而不能自行回复照位,即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方 脱位 ,可以发生于单侧或双侧。 【诊断】 1.脱位侧别 可以是单侧也可以是双侧脱位。 2.脱位的时间特点 病员就诊时处于颞颌关节脱位状态,发生脱位时间在两周以内者,称为急性脱位;超过两周以上者称为陈旧性脱位(protracted disl...
诊断 体格检查时,骶髂关节处可有局限性压痛,直腿抬高患侧受限,并有骶部疼痛。骨盆分离试验、“4”字Patrick试验、对抗性髋外展试验及俯卧提腿(Yeomen)试验等均为阳性,其他凡可促使髂骨旋转的活动均可引起患肢疼痛,但无神经根性放射痛。 X线检查早期常无特异性改变,但后期可出现骶髂关节炎症。 本病的诊断主要依靠病史、症状、体征作出,X线片检查可排除其他疾...
诊断 根据临床特点,结合X线异常进行诊断。血生化、肌电图、肌肉活检大多正常。 鉴别 本病征应与拇指宽阔(Rubinstein-Taybi)综合征、 关节松弛 (Ehlers-Danlos)综合征、扁平面容(Otopalatodigital)综合征相鉴别,这几个综合征仅具本综合征的1~2个畸形,均无主要的多发性大 关节脱位 。
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