肌腱缝合术 肌腱 断裂和缺损是 常见病 ,多由于损伤或病变所造成。为恢复肢体、指、趾的功能,断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。但几乎所有修复后的肌腱均与周围组织形成不同程度的粘连和 关节 活动障碍,这与局部的 病理 情况、手术操作技术、 缝合 材料、术后处理是否正确等有密切关系,必须予以重视。 适应症 1.急性或陈旧性 肌腱损伤 和断裂或缺损。 2.开放性损...
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并 神经 血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性 撕裂伤 。 肌腱 断裂后,相应的 关节 失去活动功能。如 指浅屈肌 腱断裂相应指近侧 指间关节 不能屈曲; 指深屈肌 腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅 屈肌 腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断...
本术是用于直肌的一种减弱术,在 肌腱 或 肌肉 的两侧缘或同央作部分切开,利用肌肉自身的张力产生收缩,将切口拉开,使肌肉延长。肌肉延长的程度与切口的长度和数目有关。 Helveston(1977)曾在离体兔眼上作试验,研究各种不同的边缘切开术可产生的肌腱-肌肉延长量。他发现作双侧80%的部分重叠的边缘切开术,C、D,可以使肌肉明显延长;不完全,不重叠的多数边...
大收肌 有一个腱止于 股骨内上髁 上方的 收肌结节 ,此腱与 股骨 之间的裂孔称为 收肌腱裂孔 。有 股动脉 和 股静脉 通过此处孔延续为腘 动脉 和腘静脉。
本病应注意与下列的疾病进行鉴别诊断: 1、 半月板损伤 :多由暴力突然扭转所致,伤后 关节疼痛 、肿胀,关节侧方间隙压痛明显,麦氏征阳性,半月板挤压阳性。 2、 创伤 性膝关节血肿:膝关节受伤后立即发生关节内积血,但无关节不稳定,侧副韧带分离试验阳性。 3、创伤性滑膜炎:膝关节受伤几个小时后发生 关节积液 ,疼痛铰轻,无关节失稳现象。
需要与本病进行鉴别诊断的主要有以下两种疾病: 1. 肩峰下滑囊炎 :主要表现为肩峰下疼痛、压痛,并可放射至三角肌,严重者有微肿。病程久时可引起局部 肌肉萎缩 ,肩关节不能作外展、外旋等动作。 2.肪二头肌长头腱鞘炎;起病缓慢,逐渐加重,疼痛、压痛以肪骨 结节 间沟为主,肤二头肌抗阻力屈肘部疼痛加重.久则亦有功能障碍及肌肉萎缩。
近年来,人们已认识到 多肌腱末端病 是未定型 脊柱 关节病 、 强直性脊柱炎 、 赖特综合征 、 银屑病关节炎 和反应性 关节炎 等脊柱关节病常见而具有特征的表现之一,对这一类 疾病 的诊断具有提示性价值。尤其值得重视的是,儿童的多肌腱末端病或 血清 阴性 肌腱 末端病和关节病 综合征 ,是幼年脊柱关节病的标记和预测该病的最好指标。 虽然它尚未被划分在脊柱关...
本病需与 腱鞘囊肿 进行鉴别: ?腱鞘 囊肿 临床比较常见,好发于足部,多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢,除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内,可压迫神经引起相应症状。
手指 的屈指 肌腱 在发挥手握持功能中起主要作用,它的 解剖 结构比较特殊,适应于它的 生理 功能,因而屈指肌腱的修复有其特殊性。 屈指肌腱有深、浅两组,起于 前臂 ,经过 腕管 、掌心、屈指 腱鞘 管而分别抵止于末节 指骨 基底及 中节指骨 近段嵴。整个肌腱周围有 疏松结缔组织 包绕,既营养肌腱,又便于肌腱在其中滑动,被称为腱围或腱周组织(Parateno...
手指 的伸展系统是 肌腱 与 筋膜 、 腱膜 、 韧带 的综合体,其作用与结构比 屈肌 腱系统远为复杂, 解剖 上称指背腱膜(dorsal aponeurosis),又称伸腱装置(extensor apparatus)。只有熟悉它的解剖与了解每个结构的作用,才能在损伤时恰当地修复或重建其功能(图1)。 手部伸肌腱损伤的病因 (一)发病原因 多因切割伤及铰轧伤...
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