本症的临床表现与翼状肩胛有相似之处,但后者可由 进行性肌营养不良 ,胸长神经损伤所致的前锯肌 麻痹 以及产瘫等多种因素引起,由于肩胛带肌肉 无力 、萎缩,故而在前伸双臂时多表现为双侧肩胛骨提升,酷似鸟翼,故而得名。治疗上与本症亦有类似,但需将两侧肩胛骨同时固定至棘突(图2)。
(一)发病原因 肩胛上神经卡压可因肩胛骨骨折或盂肱关节损伤等急性损伤所致。肩关节脱位也可损伤肩胛上神经。肩部前屈,特别是肩胛骨固定时的前屈,使肩胛上神经活动度下降,易于损伤。肿瘤、肱盂关节结节样囊肿,以及肩胛上切迹纤维化等,均是肩胛上神经卡压的主要原因。有报道认为,肩袖损伤时的牵拉也可致肩胛上神经损伤。各种局部脂肪瘤和结节均可压迫肩胛上神经的主干或肩胛下神经...
肩胛舌骨肌 omohyoid 在 胸骨舌骨肌 的外侧,为细长带状肌,分为 上腹 、下腹,由位于 胸锁乳突肌 下部深面的 中间腱 相连。
高位肩胛是指肩胛骨处于高位,往往发育差,形态异常。本病首先由Eulenberg报道,以后Sprengel作了详细介绍,故又称Sprengel畸形。先天性高位肩胛较少见,发病多为单侧,左侧多见,双侧十分罕见。高位肩胛常伴有其他先天性异常,如 颈肋 、肋骨形成不良及颈椎异常等。
...四级畸形不能手术的病人,也可进行非手术治疗。 (2)手术治疗:适用于功能障碍和畸形严重的学龄前儿童,但全身无其他畸形者。 由于本畸形不单纯是肩胛骨升高,而且常合并该区域的软组织畸形和挛缩,手术结果常不满意。因此选择手术病人时必须考虑到下列因素。 ①年龄:在3岁以前的病儿多不能耐受手术。3~6岁手术效果较好。年龄较大的病人手术效果较差。 ②畸形的程度:特别严重...
... 的 炎症 , 水肿 , 肿瘤 或 外伤 , 海绵窦血栓形成 或 眼球 增大(如 先天性青光眼 和单侧 高度近视 )皆可引起 一眼或两眼眼球突出. 病因学 , 症状 和 体征 眼眶 的 炎症 , 水肿 , 肿瘤 或 外伤 , 海绵窦血栓形成 或 眼球 增大(如 先天性青光眼 和单侧 高度近视 )皆可引起 一眼或两眼 眼球突出 。 甲状腺功能亢进 时眼眶组织水...
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巴特综合征 患者有特殊面容,头大、前额突出、脸呈三角形 耳郭突出 、大眼睛、 口角下垂 。 耳郭突出的原因 本病病因尚无定论。多数学者认为是 常染色体隐性遗传 性 疾病 。曾有一家9个同胞中5个患病和一家连续2代4例患病的报告。现代 分子 生物学 技术也揭示Bartter 综合征 是由 肾小管 上皮细胞 上的离子转运 蛋白 基因突变 所引起。目前已发现 婴儿...
【解剖生理】 提肩胛肌位于斜方肌与胸锁乳突肌深面,起始于上四个颈椎横突后 结节 ,抵止于肩胛骨上角及内侧缘的上部。该肌受肩胛背神经支配,收缩时上提肩胛骨;当肩胛骨被固定时,一侧收缩则使颈部侧屈,双侧收缩则头后仰,颈部后伸。 【诊断要点】 1.病史 经常低头工作,该肌长期处于被牵伸,或颈部过度前屈而致伤。 2.症状 肩 背部酸痛 ,颈部活动受限,肩胛骨活动及低...
西医治疗 1.基本要求 肩胛上神经卡压的治疗仍以手术松解为主。保守治疗如休息、理疗、 止痛药 物的应用,以及局部封闭治疗也可选用。对以 创伤 或牵拉引起的肩胛上神经损伤,早期可保守治疗。如为明确的慢性卡压,应早期手术治疗,进行神经松解及肩胛上切迹扩大术。 2.手术疗法 肩胛上神经卡压松解术常采用三种入路:后入路、前入路和颈部入路。后入路是最常用的手术入路,手...
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