临床表现 脂肪肝的临床表现与其病因、病理类型及其伴随疾病状态密切相关。临床上,根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类。前者相对少见,病理上多表现为典型的小泡性肝细胞脂肪变;后者主要指由 肥胖 、 糖尿病 和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。 1.急性小泡性脂肪肝 急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症 病毒性肝炎 ,常有 疲劳 、 恶心 、 呕吐 和...
脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查;特别是B超和CT,但确切的诊断还是有赖于肝活检。 ①病史:脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。患者可能有长期饮酒史或有糖尿病,肥胖、营养不良 营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大,并可有轻度压痛。 ②实验室检查:可有血浆球...
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。
近几年来,由于人们生活水平的不断提高,多坐少动的工作方式和社交应酬活动的增多,使营养过剩的现象日趋严重,脂肪肝的发病率正在节节上升。据有关资料显示,适龄人群中约有10%、白领人群中高达30%的人士患有不同程度的脂肪肝。 一般说,当肝内脂肪的含量超过肝脏湿重的10%,或组织学上肝细胞半数以上有脂肪变性时即称为脂肪肝。长期酗酒者、营养过剩者、营养不良 营养不良者...
诊断 脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,尤其是B超和CT具有一定特征,确诊有赖于肝活检。 1.病史 酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的 白酒 。此外,还有 肥胖 、 糖尿病 、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。 2.临床表现 脂肪肝形成后,大部分表现 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、体重下降、 乏力 、 腹胀 、肝区不适或隐痛。...
脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检...
脂肪肝是肝细胞的脂肪变性,是肝损伤的表现,常伴有转氨酶升高等多项肝功能异常。脂肪肝并非肝脏中真正长出“脂肪”。许多病人与医生易对“脂肪肝”望文生义,认为是肝脏长了“脂肪”,而只要少吃脂肪就并无大碍,以致延误治疗,最终可能发展成为肝硬化。 脂肪肝最常见的病因是肥胖及酒精所致的肝损害,分别称之为“肥胖性脂肪肝”和“酒精性脂肪肝”。其次还有一些药物或工业毒物所引起...
笔者自1997年7月至2000年5月,运用健脾疏肝法治疗 脂肪肝 42例,取得了较好疗效。 共观察82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例。82例病人经B超检查均提示肝脏呈脂肪样变,81例有不同程度 高脂血症 ,23例谷丙转氨酶升高。 脂肪肝的诊断目前尚缺乏特异性的生化指标,理论上肝活检是最直接、准确的诊断方法,但临床上病人难以接受。有学者...
脂肪肝是由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质 积聚 超过肝湿重的5%,称之为脂肪肝(fatty liver)。肝内积聚的脂质依病因不同可以是三酰甘油、脂肪酸、磷脂或胆固醇酯等,其中以三酰甘油为多。根据脂肪含量,可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%~10%)、中型(含脂肪10%~25%)、重型(含脂肪25%~50%或>30%)三型。脂肪肝是一个常见的临床现象,而不是...
脂肪肝 的病人多无自觉症状,或仅有轻度的 疲乏 、 食欲不振 、 腹胀 、 嗳气 、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有 肝脏肿大 ,易误诊为 肝炎 ,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。
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