...等。给予抗 心力衰竭 和改善血流动力学的措施。 (2)预防 猝死 :有猝死高危因素者应严密监测,避免剧烈活动。对无症状、无 晕厥 史、室间隔肥厚较轻、心电图正常者,可定期观察,无需特殊治疗。但有明确的家族史者应予以治疗。 (3)促进肥厚消退和阻止肥厚的进展,减轻左室流出道狭窄。 2.一般治疗 (1)避免情绪激动或剧烈体力运动,即使休息时无明显症状、梗阻较轻的...
...峰,然后缓慢下降。心室 期外收缩 后主动脉脉压减少。服用硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、异丙肾上腺素、洋 地黄 以及体力劳动和Valsalva动作后心肌收缩力加强,左心室流出道梗阻加重,均可引致杂音响度加强,收缩压力阶差增大。 (4)选择性左心室造影可显示流出道前上方肥厚隆起的心室间隔和流出道后壁的二尖瓣前瓣叶,左心室腔弯曲,收缩末期左心室容量小和粗大的乳头肌。 (...
高血压性心肌病(hypertensive cardiomyopathy)是指 高血压 病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起 左心室肥厚 、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性 心肌病 。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
注意与致 心律失常 型右心室 心肌病 、 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 等进行鉴别。
肥厚型心肌病 是以 心肌肥厚 为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性(Obstructive)和非梗阻性(Non-obstructive)肥厚型 心肌病 ,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis IHSS)。 【病因】 不明,可能因素有: 一...
1.症状 轻、中度 肥胖 患者虽可出现心室肥厚,但一般不出现循环淤血的症状。肥胖性心肌病患者可有较长的无症状期,最早、最常见的症状是运动后 呼吸困难 , 端坐呼吸 。这些症状呈发作性,系由于舒张功能受损所致,患者的心排出量增高,心脏收缩功能正常,近期 体重增加 可导致症状的加重。如果首次发作时心脏收缩功能正常,这些症状可在10~15年内反复发作、加重,其心脏...
需与 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、其他心脏病 心力衰竭 相鉴别。鉴别诊断结合发病年龄、病史、临床表现、实验室检查综合分析。超声心动图能提供确诊依据。
致心律失常性右室心肌病 (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)旧称致心律失常性右室发育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),现以ARVD/C表示,其特征为 右心室 心肌 被进行性 纤维 脂肪组织所替代,临床常表现为右心室扩大...
放射性心脏损害 是指受到放射性物质辐射后产生的 心肌病 变。它可以由一次性受到X射线、中子流、γ射线等物质的大剂量辐射造成。
1.降低体重 降低体重是治疗肥胖性心肌病最有效的长期治疗方案。有效的减肥,许多 心脏结构异常 和血流动力学可以得到明显的改善,血压可降至较低水平,如果能维持1~3 年,所有 肥胖 患者收缩压和舒张压似乎都会降低。随着体重降低,患者血容量、心排血量及身体氧耗量降低,运动时心排血量及身体氧耗量也较减肥前降低。然而减肥后静息及运动时心率、左室舒张末压、肺血管楔压、...
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