...易与其他消化道疾病相混淆,常因肠梗阻、消化道出血而就诊;目前尚缺乏准确率高,简便易行,价廉,无创性的诊断方法,故诊断十分困难。凡有不明原因的慢性进行性小肠梗阻,尤其是伴有消化道出血及腹部肿块者,在排除胃及大肠疾病后,应想到本病。 1....
...肠石性肠梗阻的临床表现与胆石性肠梗阻相似。开始常为部分性梗阻,当肠石随着肠蠕动下移至肠腔较小的回肠末端时即可出现完全性肠梗阻。所以梗阻部位也多见于回肠末端,少数病例可见于十二指肠、结肠、直肠等部位。当肠石擦破或压迫肠黏膜坏死后可出现消化道...
...产褥期1例;妊娠期子宫表面积增大,肠梗阻以后吸收毒素多,使病情发展快,加之妊娠期发生恶心、呕吐、腹胀便秘时,临床医师不易考虑到外科原因的本病而使发病早期延误诊断或诊断错误,导致发病后病情严重。 按肠壁有无血运障碍,肠梗阻分成单纯性和绞窄性两...
...预后 妊娠合并肠梗阻的孕产妇死亡率与不及时诊断、不及时手术与术前准备不充分直接相关。其母体病死率为10%~20%,胎儿病死率为30%~50%,多发生在绞窄性肠梗阻或肠穿孔伴有水、电解质失衡时。如能做到早期诊断和及时处理可降低病死率。...
...诊断 1.盲肠阿米巴肉芽肿 往往切除后病理检查时,发现病变组织中有多数滋养体和包囊,才能明确诊断。 2.回盲部血吸虫病性肉芽肿 追问有疫区接触史及粪便虫卵检查阳性者,则可获得相当正确的诊断。 鉴别 盲肠阿米巴肉芽肿,钡灌肠也仅能证明为盲肠...
...和急性胰腺炎等疾病。当原发病诊断明确并治愈后,急性假性肠梗阻也就很快消失。【病因】一些疾病过程可引起CIP综合征,肠平滑肌或者是肌间神经丛会受到影响。·内脏肌病反映在肠平滑肌受累或伴有其他脏器的平滑肌异常,如虹膜、膀胱和子宫图4.12假性...
...肠梗阻与慢性肠梗阻。 诊断 1.病人是否有肠梗阻 肠梗阻有腹部疼痛伴有呕吐,早期应与一些急腹症相鉴别。如胆道与泌尿系结石、卵巢囊肿、扭转等以腹部绞痛为主的疾病。此外也常需要与胃肠炎、食物过敏等相鉴别。确定腹痛是肠绞痛,除根据其疼痛性质外,最好是...
...毛石肠梗阻综合征即rapunzel综合征。本征罕见,早在1812年jacob和grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。 【诊断】 1.有异嗜症,或有吞咽大量毛发,丝线等病史。2.有幽门梗阻...
...可择期手术,肠道准备充分实现一期缝合。因此,非手术治疗,对老年结肠癌致粪石性结肠梗阻是十分重要的。疑合并肿瘤者,手术探查是明确诊断、解决梗阻的最直接方法。但对患者总体愈后并不是最佳方法。结肠治疗机灌肠后,如生命体征平稳,可直接行结肠镜检查以...
...、腹胀、血样便,无明确原因的上消化道大出血或脾大,不明原因的麻痹性肠梗阻,合并有血液高凝状态,特别对于门静脉高压症断流术后的患者,应警惕并发门静脉系统血栓形成的可能,但确诊还要依靠彩色多普勒超声或CT检查。诊断困难者行磁共振血管成像、门静脉...
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