诊断 临床上根据病人良好的健康状况,无 肝炎 ,无 肝硬化 病史,结合影像学检查。典型的FNHL通过BUS、CT、MR可明确诊断,但有待于提高对此类疾病的认识,特别是当病史与影像学检查结果不一致时更应仔细鉴别,以防误诊。 鉴别 主要与 肝腺瘤 鉴别,因后者常有并发症,肿瘤易破裂出血,常需手术治疗。两者主要鉴别是依据病理学检查。
肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病,而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病,如 病毒性肝炎 、肝脓疡、 血吸虫病 、 肝吸虫病 、包 囊虫病 、 疟疾 、 败血症 、 肝结核 等;肿瘤,如原发性或 转移性肝癌 、 白血病 或 淋巴瘤 的肝脏浸润、 肝血管瘤 等;中毒,如 酒精中毒 、 砷中毒 或氯丙嗪中毒等;瘀胆,如 胆总管结石 、胰头癌、毛细胆管...
...胞内消化。先天性溶酶体病是由于染色体上某些基因发生突变,而先天缺乏某种溶酶体酶而导致的一类代谢性遗传病。患者因酶缺失或酶结构缺陷,致使细胞中相应的底物无法降解而贮存,堆积在次级溶酶体中,造成细胞代谢障碍,故又称溶酶体贮积病。粘多糖贮积病是一组由于溶酶体酶缺陷造成的酸性粘多糖分子(氨基葡聚糖)不能降解,导致组织中大量粘多糖沉积和尿中粘多糖排泄增加而发生的疾病。
...端接20ml注射器,内盛3~5ml无菌生理盐水,助手持注射器并抽吸注射器成负压状态,嘱患者在深吸气后呼气末屏气片刻,此时迅速将针直线方向进入肝脏,并立刻退出(此动作一般在1秒钟左右完成),穿刺针绝不能在肝内搅动,穿刺深度不超过6cm。将针头内的肝组织注入盛福尔马林液瓶内送检。穿刺部位盖无菌纱布,用多头腹带包扎,再压上小沙袋。 分叶针切取法:用特制分叶穿刺针(...
...重者CT值为负值,因而使肝内血管显示为树枝状较高密度影。 (三) 肝肿瘤 CT对肝肿瘤检出率高,并可确定肿瘤的数目、大小以及范围,但有时定性诊断困难。 1. 肝囊肿 CT表现为边界清楚的球形低密度区,CT值与水近似。 2.肝海棉状 血管瘤 CT平扫为边界清楚的圆形或椭圆形低密度区。动态增强扫描可见病灶边缘结节状增强,并向中心逐渐扩展,持续一段时间后才恢复原来...
心原性肝硬化 临床表现 充血性心力衰竭 伴肝脏被动淤血患者,多为心脏严重衰竭所致的症状和体征,而肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右 上腹不适 ,10%~20%有 黄疸 。体格检查可有 充血 性 心力衰竭 表现,包括 颈静脉怒张 、肝颈静脉回流征阳性,大多数患者 肝肿大 ,少数可高度肿大,50%患者肋缘下超过5cm,有继发性 三尖瓣关闭不全 者可触及膨胀性肝...
诊断 根据慢性肝内 胆汁 淤积,周围性 肺动脉狭窄 ,特异性面容和蝴蝶形脊椎,心 血管畸形 等特征可予以诊断。 鉴别 1. 肝炎 所致胆汁淤积 必须仔细区分肝内感染性胆汁淤积和遗传性、代谢性原因(先天异常),因为其临床表现十分相似。应及时进行有关 半乳糖血症 、先天性果糖不耐受和 酪氨酸血症 的检查,因为可实行特殊的饮食疗法。还应该考虑α1-抗胰蛋白酶缺乏、...
正常人体内酶活性较稳定,酶活性改变预示着人体某些器官和组织受损或发生疾病后,某些酶被释放入血、尿或体液内.因此,借助血、尿或体液内酶的活性测定,可以了解或判定某些疾病的发生和发展.
①检查肝脏时注意腹部情况,右上腹有无隆凸,浅静脉有无怒张,叩诊检查肝上界应排除 液气胸 或 肺气肿 引起肝脏下移;②肝脏肿大程度:轻度 肝肿大 肝在肋下3cm以内;中度肝肿大肝在肋下3cm以上至脐;重度肝肿大肝超过脐水平;极重度肝肿大多已入骨盆,并横过中线;③注意肝脏硬度,肝质地较软者多见于 病毒性肝炎 、中毒性 肝炎 、细菌性感染、 充血性心力衰竭 ;肝质...
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