...诊断 由于是体表畸形,易于诊断。除临床检查外,还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离,以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形,方能选择合适的治疗方法。 鉴别 主要同直肠闭锁相鉴别。直肠闭锁是直肠盲端与肛门之间有一定距离,...
...诊断 1.病史及体检 典型的肛门闭锁诊断无困难,生后见会阴部无肛门开口,诊断即确定。低位肛门闭锁肛门隐窝处呈暗蓝色薄膜或沿阴囊后会阴部有断续褐色线(贮积胎粪所致),或肛门处有随腹压增加的向外冲动。高位无肛则无以上症状。直肠膀胱瘘和直肠尿道...
...终身伴有永久性回肠造瘘(将小肠最下端连接在腹壁的开口上,即从此处排便)和使用回肠造瘘袋子接粪便。然而,有些办法可弥补这一不足,最常见的是回肠肛门吻合术,即在大肠和大部分直肠切除后,将小肠末端扩大成囊,再连接于余下的直肠,如此可从肛门排便。虽然...
...各种类型的肛门闭锁或狭窄。若尿生殖窦与后肠分隔不全后肠开口仍在尿路器官上,则形成直肠和泌尿生殖系统的瘘管或直肠会阴瘘、肛门前移等畸形。总之肛门直肠畸形的发生是正常胚胎发育期障碍的结果,引起的原因尚不清楚,据文献报道,肛门直肠畸形有家族发生史者在1...
...1.症状 (1)完全性肛门闭锁及并发瘘瘘口狭小者:完全性肛门闭锁及男孩并发膀胱瘘、尿道瘘者, 出生24h后无胎便排出,如未能早期发现,约有3/4的病例,包括全部无瘘的肛门直肠闭锁和一部分虽有瘘,但瘘口狭小不能排出胎粪或仅能排出少量胎粪者,仅...
...体格检查时,医生总是要检查腹部、肛门和直肠。用听诊器听诊腹部,可了解是否有不正常的声音,触诊腹部,了解有无肿块和肿大的脏器,确定有无对触压敏感的部位。用戴手套的手指插入肛门和直肠进行检查,同时还可以采取少许粪便标本检查有无隐血。对女性病人,盆腔...
...5.1 结肠和肛门直肠生理 1015.4 大便失禁 1195.2 肠易激综合征 1085.5 肛裂 1235.3 便秘 111 ...
...肛管Y-V皮瓣成形术,以扩大肛管口径;肛管交界处狭窄因狭窄呈环状,采用狭窄松解术效果很好。直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于病变范围较宽、或位置较高,从会阴操作常有困难,勉强采用狭窄松解术不易达到目的,术后仍有疤痕狭窄的可能,因此宜用腹会阴肛门...
...后24小时不排胎便,就应及时检查。如能早期发现,其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例,往往在出生后早期即发生急性完全性低位肠梗阻症状。在肛门直肠狭窄或伴有较大瘘管的病例,依据其狭窄程度和瘘管大小,可在几周、几月...
...适应症·便秘(如先天性巨结肠,盆底痉挛综合征等)· 大便失禁·判断存在上述疾病患儿是否需药物、手术或生物反馈治疗。仪器·肛门直肠测压导管(小气囊导管,水灌注式小儿测压导管或固态小儿测压导管)· Polygraf测压仪· 灌注系统及传感器(...
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