①排脓:排脓是其主要症状。一般来说,新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。 ②疼痛:瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿 胀感 ,行走时可加重,若外口
内治法一般应用于初起 内痔 、 外痔 或年老体弱病人,中后期内外 痔 兼有其它严重疾病的病人(如肝病、肾病、腹部肿瘤等),或 肛裂 、 肛管直肠周围脓肿 、瘘管 发炎 期以及一切肛门感染初起者。 其治疗方法,可以归纳为消、托、补三大法则,临床上应根据病情不同而灵活运用。如在治疗肛门直肠 痈 疽中,可根据其发病过程中的初起、成脓、溃后三个阶段,分别以消、托、补
的病理表现有外口、瘘管、支管、内口组成。 ①外口:是肛门周围 脓肿 破溃或切开的口,在肛门周围的皮肤上,多数距肌门约2~3cm。其距肛门远近不定,数目不一,可凹陷,也可突起;可伴有肉芽组织,红紫色,潜行性边缘,形状整齐,且外口较大者多为结核性瘘管。 ②瘘管:连接内口与外口的管道,形状各异,可有一个,也可有多个分支。 ③支管:主瘘管引流不畅,或 反复感染 ,均
术后伤口敷料更换的好坏,是手术成功与否的一个关键问题。即使手术成功,若忽视了伤口的敷料更换,手术也常易失败。因此,经治医生必须亲自更换敷料,或至少要定期检查伤口。敷料更换注意事项:①坐浴及冲洗:术后每天应行坐浴,尤其是便后坐浴不能忽视。要保证伤口清洁,加速愈合。对大的伤口应进行伤口冲洗,先用过氧化氢溶液,然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗。冲洗时应保持
患者术后排便过早,粪块过硬,不仅会使肛门部伤口污染,而且易被坚硬粪块挤伤。因此,适当控制排便时间甚为重要,一般控制2~3天后,每晚用植物油20毫升保留灌肠,次晨再用温盐水或温 肥皂 水灌肠通便,此方法使用2~3天,至患者自行排便为止。
是指肛旁的瘘管,外口在肛门口旁,内口与直肠或肛管相通,常是 肛旁脓肿 不愈的结果。外口流出少量黄水,有时暂时闭合,但感局部 胀痛 ,溃破后又流黄水,反反复复,不能愈合。治疗有中医挂线疗法和手术切除瘘管两种,各有优缺点。高位瘘管(指内口在直肠高处)和左右两侧瘘管(外口两个或更多,分布在肛旁两侧)要分两次手术,以防切断括约肌而致 大便失禁 。如低位和单侧瘘管一次
是指肛旁的瘘管,外口在肛门口旁,内口与直肠或肛管相通,常是 肛旁脓肿 不愈的结果。外口流出少量黄水,有时暂时闭合,但感局部 胀痛 ,溃破后又流黄水,反反复复,不能愈合。治疗有中医挂线疗法和手术切除瘘管两种,各有优缺点。高位瘘管(指内口在直肠高处)和左右两侧瘘管(外口两个或更多,分布在肛旁两侧)要分两次手术,以防切断括约肌而致 大便失禁 。如低位和单侧瘘管一次
是指肛旁的瘘管,外口在肛门口旁,内口与直肠或肛管相通,常是 肛旁脓肿 不愈的结果。外口流出少量黄水,有时暂时闭合,但感局部 胀痛 ,溃破后又流黄水,反反复复,不能愈合。治疗有中医挂线疗法和手术切除瘘管两种,各有优缺点。高位瘘管(指内口在直肠高处)和左右两侧瘘管(外口两个或更多,分布在肛旁两侧)要分两次手术,以防切断括约肌而致 大便失禁 。如低位和单侧瘘管一次
采用辨证施治的方法治疗,取得了一定疗效。总结分型如下: ①湿热蕴结:肛门肿痛、下坠,漏出黄白稠厚的脓液,脓量多而且臭,大便不畅, 小便 短赤; 舌苔黄 腻,脉洪大滑数。甚则身热 恶寒 ,口渴不欲饮。 治则:清热利湿, 解毒 。 方药: 三黄泻心汤 或 黄连 除湿汤 加减。 ②阴虚热蒸:症见肛门肿痛,下坠,下漏脓液清稀,色白如豆渣,淋漓不尽,大结或溏泻,午后
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