...stenosis,CAS)。1910年Dewitsky首次描述了 二尖瓣环钙化 (mitral annular calcification,MAC),并认为此钙化为退行性变所致,此后病理和临床学家系统地观察心脏瓣膜的随龄变化,证实钙化性心脏瓣膜病是一种随年龄而增加的瓣膜老化、退行性变和钙质沉积所致的老年性疾病,亦被称之为老年退行性瓣膜病或老年心脏钙化综合征。
二 尖 瓣 病 变 二尖瓣狭窄 绝大多数为风湿性心内膜炎所致,少数为先天性畸形和左房内肿瘤、赘生物或血栓等非瓣膜组织阻塞二尖瓣孔所造成。 风湿性二尖瓣狭窄 约占风湿性心瓣膜病的半数,患者年龄以20~40岁为最常见,女性发病率较高,约2倍于男性。 二尖瓣关闭不全 二尖瓣的瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、心房及心室游离壁等 6个解剖装置的相互协同作用是保证二尖瓣正常功...
预后 术后和 后尿道瓣膜 一样,要定期严密随访。
输尿管瓣膜 为先天性,故也称 先天性输尿管瓣膜 ,是指有一横行 黏膜 皱褶突出于 输尿管 腔内,大多位于 膀胱 输尿管交界处3cm之内,临床分为环状瓣膜(单一或多发环状瓣膜)、叶瓣状瓣膜(单一或多发叶瓣状瓣膜)及混合型瓣膜(环状瓣膜合并叶瓣状瓣膜)3种,引起近端 输尿管扩张 。先天性输尿管瓣膜症以儿童多见,因缺乏特有的临床表现,故术前诊断较为困难,治疗应根据...
大量的研究结果表明,老年 钙化 性瓣膜病是一种主要与年龄相关的退行性病变,随着 人类 寿命的延长,该病已成为影响老年日常生活并威胁其生命的一种重要心血管疾病,而且该病本身由于使心脏病受累范围广,引起的临床并发症复杂,特别是可引起各种 心律失常 ,甚至 猝死 ,因此已引起了国内外心血管病临床工作者的关注。但由于至今对其确切病因和发病机制尚未完全弄清楚。因而在预...
瓣膜增厚 主要是由 心脏瓣膜病 引起的。心脏瓣膜病是指 心脏 瓣膜由于增厚、变形、粘连、 钙化 和破裂等而失去单向阀门作用的一种 心脏病 。心脏瓣膜病可以引起心脏瓣膜的狭窄或关闭不全,使 血液 不能通畅的流过或流过后倒流,血液不能通畅流过者称为 瓣膜 狭窄,血液流过后倒流者称为瓣膜关闭不全。最常见的是 二尖瓣病 变,其次是 主动脉瓣 病变。 瓣膜增厚的原因 ...
...尖瓣脱垂 ,应慎用。在房颤和心衰时,用抗凝剂防止体循环栓塞。维生素C是赖氨酸和脯氨酸羟基化形成胶原所必需的物质,可作为辅助用药。如伴有明显的瓣膜反流和顽固性心衰,经内科治疗无效者,可行瓣膜置换术,但老年人需慎重考虑。 (二)预后 单个瓣膜受累多数预后良好,因为轻度二尖瓣反流通常不发生严重的 血流动力学障碍 ,远期预后取决于有无并发症。 联合瓣膜脱垂 预后较差...
...,也可扪及震颤及听到血管杂音,鉴别诊断一般並不困难,必要时作下肢动脉造影,可进一步明确诊断。 (三) 淋巴水肿 某些 肥胖 病人患下肢深静脉瓣膜关闭不全,浅静脉曲张可不明显,这些病人尚需与淋巴 水肿 鉴别。淋巴水肿存在下肢肿胀,但无色素沉着和溃疡发生,皮肤常增厚,小腿、踝部、 足背部肿胀 最甚,而静脉瓣膜关闭不全的肿胀以小腿为主,踝部、足背部罕有肿胀。静脉瓣...
...:心悸可能与 心律失常 有关,但心悸与心律失常发生的时间并非一致。气促主要是患者感觉气不够和呼吸不畅,常有 叹息样呼吸 或过度换气。与器质性疾病不同,患者在运动和静息状态下都感到乏力。总之,这些症状与客观检查都缺乏相关性。 ③自主神经功能失调:不少患者既有 迷走神经张力增高 又有交感神经兴奋的表现,呈双重自主神经功能紊乱,上述各种症状也可能与此有关。此外,患...
(一)发病原因 Fulkerson和Nair等认为老年 钙化 性瓣膜病与全身代谢紊乱,特别是钙磷代谢紊乱无关,也与 冠心病 、类风湿或其他心脏炎性病变关系不明显。综合目前文献关于该病的发生主要有以下几种因素: 1.骨质脱钙异位地沉积于瓣膜或瓣环 Sugihara等用人体模拟的计算机系统测定法结合超声检出的主动脉瓣和二尖瓣钙化,研究测定老年人椎骨的矿物质代谢对...
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