临床表现差异较大，少数为急性病程，多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 ：均有原发病和误吸病史，起病急骤，突然 畏寒 高热 ，体温达39℃以上，伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ，咳恶臭痰虽为 厌氧菌感染 的特征，但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。因此，脓痰不臭亦不能排除厌氧菌感染的可能性。炎症累及胸膜可引起 胸痛 ，随着病变范围扩大，出现进行性...
(一)治疗 老年性 肺炎 的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型，或与基础疾病的表现相混淆，极易漏诊和延误诊断，丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响，故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗，采取综合的治疗措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，尽早康复。在治疗之前应考虑到：①基础病和伴随的医疗问题多;②药物的选择和剂量的调整;③药物的副作用。 1...
1.经细菌性吸入 肺炎 多起病隐袭，老年性肺炎由于高龄或伴基础疾病，表现多不典型，常缺乏肺炎的肺部症状，且发病率高，病死率高，并发症多。发病前多有引起误吸的病史及相关的危险因素，但有29%为无明确误吸，在睡眠或其他情况下无声无息的吸入。 (1)症状： ①典型症状：表现为 寒战 、 发热 、 胸痛 、 咳嗽 、 咳铁锈色痰 等典型呼吸道症状，在老年人中很少见。...
老年肺炎 有时需要与下列疾病相鉴别。 1. 心力衰竭 左心衰竭 早期有 咳嗽 ，咳 粉红色泡沫痰 等。但它的 呼吸困难 、 心慌 更加突出，不能平卧，两肺底密集的湿性 啰音 ，PaO2显著降低，PaO2正常或降低，多有心脏病史而别于 肺炎 。 2. 肺栓塞 肺栓塞患者常有 发热 、咳嗽、 咳血痰 、 气短 ，但它起病突然且 胸痛 明显，心电图常有SⅠQⅡTⅢ...
(一)治疗 1.常规治疗 确诊为 肺炎 支原体肺炎 后首选治疗药物是大环内酯类抗生素。过去多静脉滴注红霉素治疗，但由于此药对胃肠道的刺激，以及易造成输注部位的 静脉炎 ，目前临床已很少应用。现在多应用新一代的大环内酯类药物，具有组织浓度高半衰期长、抗菌作用更强、胃肠道反应少等优点，如罗红霉素150mg，2次/d，口服;克拉霉素250mg，2次/d，口服;阿奇...
1.症状 本病起病缓，潜伏期一般为2～3周，约1/3病例无症状。初发症状类似上呼吸道感染症状，其中有些病例发生气管、支气管炎和 肺炎 ，有的以耳鼓膜炎的形式出现，而以肺炎最重。在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎，约1/2为气管炎，10%仅为咽炎，常有 畏寒 、 发热 ，体温多在38～39℃，伴有 咳嗽 、 咽痛 、 头痛 、 乏力 ，全身不适等，持久性阵发性...
...异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。通过临床观察，ILD的发病过程有时是很缓慢的，临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者，而对于这些老年患者由于免疫功能低下，营养状态差以及心、肺、肾等基础疾病的存在，治疗上是非常困难的，病死率甚高。老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的 呼吸困难 、 气短 等症状，故对于此病的...
本病应与 病毒性肺炎 、 军团菌肺炎 等鉴别。周围血嗜酸粒细胞略正常，可与 嗜酸粒细胞增多症 相鉴别。
厌氧菌所致 肺炎 、 肺脓肿 及 脓胸 要与其他细菌所致者相鉴别。
肺炎 是一种常见的呼吸系统疾病，日常所说的肺炎，主要指 细菌感染 引起的原发性肺炎，致病菌为肺炎双球菌、金黄色 葡萄 球菌等。病前常有受冷、过度劳累、上呼吸道感染、 醉酒 等诱因。中医属于“ 咳嗽 ”、“ 气喘 ”范畴，认为由于风寒、风热犯肺、肺失宣降，或由于脏腑亏虚， 脾虚 聚湿为痰，肺虚、肾虚导致肺气不敛、肾不纳气等所致。临床症状常见突发 寒战 、 发热...
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