(一)发病原因 引起急性周围动脉栓塞的主要原因是动脉栓子(血栓或其他类型栓子)。心脏是栓子最常见的来源。合并心房纤颤或 二尖瓣狭窄 时,左心房血流紊乱,流速减慢,容易形成左房血栓。其他可引起血栓的心脏病包括 心肌梗死 ,心室壁瘤和 心肌病 ; 感染性心内膜炎 患者的感染性血栓来自二尖瓣或主动脉瓣赘生物;远端的血栓栓子也可以起源于近端主动脉或大动脉病变(如 动...
鉴别 1.肾 输尿管结石 在结石排出的过程中,可与肾动脉栓塞一样出现剧烈的绞痛发作,也可有镜下或肉眼 血尿 。但KUB平片及IVU一般可发现结石的阴影并显示造影剂排泄受阻的表现。B超检查也可显示结石的部位及其肾输尿管积水的情况。 2. 急性阑尾炎 主要表现为转移性 右下腹痛 症状,有时可出现 发热 、 恶心 、 呕吐 。右下腹可有压痛及反跳痛。病人一般没有血...
脑栓塞(cerebral embolism)指脑动脉被进入血液循环的栓子堵塞所引起的急性脑血管疾病,占脑卒中的15%~20%。其发病年龄跨度较大, 风湿性心脏病 引起者以中青年为多, 冠心病 及大动脉病变引起者以老年为多。
(一)发病原因 肾动脉栓塞的发生原因往往是栓子来自心脏或主动脉如风湿病赘生物脱落或手术后血块栓塞。半数以上患者同时伴有其他脏器动脉的栓塞。导致肾动脉血栓及栓塞的主要病因包括: 1.血栓 (1)自发发生: 肾动脉硬化 ;主动脉或 肾动脉瘤 ;肾动脉纤维肌性发育不良;肾动脉炎症( 结节性多动脉炎 , 多发性大动脉炎 , 闭塞性血栓性脉管炎 及 梅毒 );血液病(...
动脉 粥样 栓塞 性 肾脏 疾病 是大量脂肪小碎片( 动脉粥样斑 块)阻塞肾 小动脉 ,引起 肾衰 褐。 在 血管 壁上沉积的极小的脂肪片脱落,转运到肾的小动脉,并且阻断肾的血供。这种情况可以自然发生,也可是 外科手术 的 并发症 或做 血管造影 这类操作使 主动脉 内层脂肪碎片脱落所引起。动脉粥样栓塞性肾脏疾病常发生在老年人;其危险性随年龄增加。 症状 动...
肠系膜动脉栓塞需与一些腹部其他脏器引起的 急腹症 相鉴别:消化道 溃疡 穿孔、 急性胰腺炎 、 肠扭转 、 肠套叠 、 卵巢囊肿 扭转、 急性阑尾炎 等。此外,尚需与肠系膜动脉 血栓形成 和痉挛相鉴别。前者起病缓慢,血栓往往形成在肠系膜上动脉的开口处,造影剂在距主动脉3cm以内即发生中断;后者是血管痉挛引起,造影剂检查见不到有明显的梗阻部位。
肾动脉粥样栓塞与多动脉炎可能混淆,需要鉴别,经皮肾活检可资鉴别。
肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端,导致该动脉供血障碍,供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,故临床上本病较多见,约占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓,故多见于风心病, 冠心病 , 感染性心内膜炎 及近期心梗患者。此外,栓子来自 动脉...
肾动脉粥样栓塞在年龄超过60岁的特发性肾衰病人中应怀疑,特别是当存在进展性 动脉硬化 的体征时。这种疾病常常是隐匿的,缺乏肾梗塞的临床特征。自发出现动脉粥样栓塞者栓塞形成的确切时间较血管外科手术,血管成形术,血管造影术或抗凝治疗(如华法林,纤溶药物)后的病人难以确定。 诊断在自发性疾病或临床表现不典型的病人中可能是困难的。在一些病人中,尿沉渣中含 血尿 ,少...
急性海绵窦栓塞性静脉炎 (acute cavernous sinus thrombophlebitis)是一种严重的 海绵窦 化脓性炎症 。不及时治疗, 死亡率 极高。 急性海绵窦栓塞性静脉炎的病因 (一)发病原因 此病由 化脓 性 细菌感染 引起,最常见的 致病菌 为 金黄色葡萄球菌 ,占70%~92%。还有 溶血性链球菌 、 肺炎 链球菌等。 主要 感染...
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