本综合征因各类心脏疾病引起心排血量减少、系统 血压下降 ,导致突发性 晕厥 、 抽搐 昏迷 、局灶性神经征、精神智力障碍等脑症状者谓之。
预激综合征 患者临床症状的发生率变异较大。轻者可无症状,重者导致明显血流动力学改变。症状主要由 房室折返性心动过速 所致,心率可达200~300次/min。大部分 心动过速 虽引起症状,但不致命。只有少数患者形成 室颤 并有 猝死 危险。 1.心动过速 房室旁路介导的心动过速最易发生在婴儿期,1岁之内60%~90%心动过速自然消失。但是,婴儿期自然消失的心动...
西医治疗 单有 预激综合征 ,无需治疗。发生 阵发性室上性心动过速 者应及时治疗,预激综合征的治疗方法有药物治疗和非药物治疗(射频导管消融术)。预激综合征的药物治疗主要在于终止 心动过速 。非心动过速发作期,通常无需治疗。部分病人心动过速发作频繁,发作时心室率很快,发作时间较长或临床症状较重,血流动力学改变明显者,可考虑长期服用适当的药物防止心动过速发生。不...
夏伊-德雷格综合征 为一种较少见的、病因未明的、发生于中老年人的进行性神经系统变性病,主要特征为逐渐发展的发作性 晕厥 、体位性 低血压 、性功能障碍、无汗等自主神经功能异常和运动功能障碍等。主要病理变化为自主神经系统、锥体束、基底神经节和小脑广泛变性。
诊断本综合征需要和脑、心两脏器同时存在疾病相鉴别,结合文献报道的临床研究以及长期临床观察该综合征有以下特点: 1.中枢性 心律失常 必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性病史,且在CVD发生前亦无心律失常。此外尚需和CVD急性期继发的感染、水电解质紊乱所致的心脏病及ECG异常相区别。后者在上述各点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。 2.心律失常的种类 经EC...
...性损害时,其治疗与 脑梗死 相似,可给予扩容剂、抗血小板聚集剂、溶栓剂等。 3.药物治疗 临床观察发现,大多数治疗 心律失常 的药物对脑-心综合征的心律失常无效。近年来有报道,用钾盐和肾上腺素能β受体阻滞药获得良好疗效。根据临床情况可选用以下几种药物: (1)普萘洛尔:每次10mg~40mg,4次/d,口服。在1~4h可获得最大疗效,可持续5~6h。若病情要...
(一)发病原因 具有WPW综合征心电图表现的患者大多数无器质性心脏病,大多系胚胎发育过程中形成了异常通路,可与 先天性心脏病 或后天性心脏病并存。 在成年人中患 预激综合征 的60%~70%心脏是正常的。伴有器质性心脏病者占少数,可见于: 1.先天性心脏病 上述情况往往并存于先天性心脏 血管畸形 的发生过程中。因此,许多先天性心脏病如 房间隔缺损 、大血管转...
...入500ml液体中静滴,速度1~2μg/min。必要时改为舌下含服5~10mg,平均1次/4~6h。但此类药物副作用多,长期应用不易耐受。在老年人异丙肾上腺素极易诱发快速心律失常,应特别慎重。 ②烟酰胺:为辅酶Ⅰ和Ⅱ的组成成分,参与糖和蛋白质代谢。其治疗病窦综合征的机制尚不完全清楚,可能是。一种慢通道阻滞剂。动物试验表明它能明显加速动作电位的4相自动除极,增...
...CK、LDH等酶活性异常值鉴别,CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢。但需要结合临床病史和症状。 2.心脑卒中无 胸痛 ,卒中样发病的AMI是老年性AMI所特有,藤氏报告AMI与CVD同时发生率达5%~10%,故未同时发生时则诊断困难。 3.急性可逆性 心肌梗死 :特点:①异常Q波多见于V1~V3导联,ST段抬高、冠状T波等典型AMI波形;②持续时间1~2周后...
...CK、LDH等酶活性异常值鉴别,CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢。但需要结合临床病史和症状。 2.心脑卒中无 胸痛 ,卒中样发病的AMI是老年性AMI所特有,藤氏报告AMI与CVD同时发生率达5%~10%,故未同时发生时则诊断困难。 3.急性可逆性 心肌梗死 :特点:①异常Q波多见于V1~V3导联,ST段抬高、冠状T波等典型AMI波形;②持续时间1~2周后...
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