(一)治疗 1.全身病变的治疗 炎症性肠道疾病的肠道病变一般用糖皮质激素或柳氮磺胺吡啶治疗，严重者可选用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素、麦考酚酸酯、抗肿瘤坏死因子抗体或可溶性肿瘤坏死因子受体等治疗。由于肠道病变引起的吸收障碍，患者可出现 贫血 、电解质紊乱、 营养障碍 ，在治疗中应注意纠正。对于严重而又顽固的肠道病变，可考虑手术切除受累的肠...
...反应。这可解释为患者血液不足或外伤时破坏了正常黏膜屏障而形成对某种肠微生物抗原的致敏，正常人免疫因素可抑制这种超敏反应，当患者无能力抑制这种炎症反应，则可由于新的细菌或肠黏膜周期性被刺激，而表现为疾病的重新活动。严重病例可伴有多发性关节炎和皮疹，因而认为本病是一种慢性胶原性疾病，是由自身免疫反应引起的。 3.精神因素 本病多由于患者情绪 紧张 或 精神创伤 ...
...adder)占首位，其他尚有 肉瘤 、 类癌 、 原发性 恶性黑色素瘤 、 巨细胞 腺癌 等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。 老年人胆囊癌的病因 (一)发病原因 胆囊癌 患者伴 胆石 病者占60%～90%，胆石病患者中患胆囊癌者占3%～14%，因此一般认为 慢性胆囊炎 、胆石病与胆囊癌的发生密切有关。 胆汁淤积 、 胆固醇 代谢 失常、 炎症 ...
非炎症性腮腺肿又叫作非特异性或慢性腮腺肿。对此病的发生机理还不完全清楚。本病临床特点为双侧腮腺对称性无痛性缓慢进展性肿大。由于进展缓慢，常在不知不觉中肿大起来，患者无任何自觉不适。腮腺质软，表面皮肤无任何改变，无触压痛。腮腺管不红肿，不伴有颌下腺、舌下腺肿大。 有人认为非炎症性 腮腺肿大 与内分泌腺有一定关系，如性腺萎缩或 睾丸肿瘤 患者， 绝经 期，性功能...
老年人外科问题 (surgical problems in the elderly)，随着老年人口的增长，需要 外科 治疗的老年人必然增多。外科诊治决策过程中，仅仅由于老龄而引起的争论也很多。外科医生往往相信老龄本身就会增加手术危险，因此对应该手术治疗的老年人过于谨慎而放弃手术。因对老龄所特有的危险认识与估计不足，未作好充分准备即进行手术结果归于失败的事例也...
...脂肪25%～50%或>30%)三型。脂肪肝是一个常见的临床现象，而不是一个独立的疾病，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 老年人脂肪肝的病因 (一)发病原因 许多 疾病 都可伴发 脂肪肝 ，为有助于 临床诊断 与治疗，分为 酒精性脂肪肝 和非酒精性脂肪肝。 1.酒精性脂肪肝 长期大量饮酒对人体 消化 、 神经 、循环等系统都有严重的危害，尤...
...。大小可自直径2mm以下至10cm以上。部分大肠息肉是属于肠黏膜的良性上皮性 肿瘤 ，具有潜在的恶性，对肿瘤的防治具有实际意义，应需注意。 老年人结肠息肉的病因 (一)发病原因 单纯性 消化道 息肉 的病至今仍不清楚， 息肉病 的发生多与 遗传 有关，极少数与 免疫缺陷 、 感染 和消化道 激素 异常有关。 结肠息肉 的发生可能与以下因素有关：①生活习惯：食...
血清钠 水平>145mmol/L，并伴 血浆渗透压升高 者，称为 高钠血症 。老年高钠血症，常见于高龄住院患者，主要因 失水 ，少数因注射过多高渗NaCl等引起。 老年人高钠血症的病因 (一)发病原因 主要原因是摄水减少、 失水 增加，水丢失超过钠丢失，如因隐性失水的 高热 和 呼吸 深快，渗透性水样 腹泻 的胃肠 疾病 ，未经控制的 糖尿病 所致的 渗透性...
...结肠 黏膜 经肠壁环行 肌层 的缺损处 疝出 而形成的 憩室 样病变。可发生在 肠道 的任何部位，最好发的部位是结肠，其次是 十二指肠 。 老年人结肠憩室的病因 (一)发病原因 虽然本病的病因尚不清楚，但通常认为 结肠 运动功能紊乱引起的肠腔内 高压 状态和肠壁上的结构缺损与 憩室 的发生有关。根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点，收缩时常可产生...
老年人康复医疗 (rehabilitation for the elderly)，老年人全身的组织和器官都有不同程度的老化和功能减退，生活自理能力下降，伤病也多，常常多病共存。老年人的伤病往往比年轻人病情复杂，病势沉重，病程迁延，并容易致残。因此解决“病而不残，伤而不残，残而不废”的 康复医学 ，对 生理 能力下降的老年人和伤病老年人至关重要。在人口老龄化的...
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