急性心包炎 是突然发生的 心包 感染 ,常常伴有疼痛;感染引起液体和 血液 如 纤维蛋白 、 红细胞 和 白细胞 等渗入 心包腔 。 急性心包炎原因很多,从 病毒感染 (常常只有短暂的疼痛没有持续影响)到致命的 癌症 。其他原因还有: AIDS 、 心肌梗死 、 心脏 手术、 系统性红斑狼疮 、 类风湿 性 疾病 、 肾功能衰竭 、 外伤 、 放射线 治疗以...
急性心包炎 (acute pericarditis)大多为 渗出 性 炎症 ,常形成 心包积液 ,其性质依引起 心包炎 的原因而有所不同。在一定程度上,根据渗出物的性质可对其基本 疾病 作出判断。 1. 特发性心包炎 特发性心包炎(idiopathic pericarditis)为最常见的心包炎类型,其 发病率 约占所有心包炎的1/3。其病因尚未明了,可能由...
鉴别诊断:【1】 急性心包炎 急性心包炎可有 胸痛 , 呼吸困难 , 发热 ,心包摩擦音, 心包填塞 ,ECG变化或X线改变,或在全身性疾病的病程中偶然发现.胸前或 胸骨后疼痛 可为 钝痛 或尖锐痛,向颈部,斜方肌区(特别是左侧)或肩部放射.疼痛程度轻重不等,通常在胸部活动, 咳嗽 和呼吸时加重;坐起和前倾位缓解.冠脉缺血疼痛则不随胸部活动或卧位而加重,两者...
急性心包炎 以后,可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的 疤痕形成 和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响心脏的功能,称为慢性粘连性心包炎(chronic adhesive pericarditis),在临床上无重要性。部分患者心包渗液长期存在,形成慢性渗出性心包炎(chronic effusive pericarditis),可能为急...
可见 心包压塞 、 缩窄性心包炎 等并发症。 1.心包压塞 组织孢浆菌病 心包炎 可出现迅速增加的大量 心包积液 ,可以发生心包压塞。 2.缩窄性心包炎 真菌性心包炎的心包渗出一般较为缓慢,可发生心包增厚、 钙化 ,形成缩窄性心包炎。
缩窄性心包炎 继发于 急性心包炎 ,有时临床上可观察到急性转变为缩窄性的发展过程,但多数病例急性阶段症状不明显,待缩窄性 心包炎 的表现明显时往往已失去原有疾病的病理特征,因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中 结核性心包炎 占多数,非特异性心包炎其次,放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多,少数为化脓性心包炎和 创伤 性心包炎。
急性特发性心包炎 (acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位,国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是 病毒 直接侵入 感染 或感染后 自身免疫 反应。 急性特发性心包炎的病因 (一)发病原因 除常见的 柯萨奇 B族 病毒 (Coxsackie virus B)和 埃可病毒 (ECHO virus)易引起 急性特...
心包炎 是 心包膜 脏层 和 壁层 的炎性病变,常是全身 疾病 的一部分,也可由邻近组织如: 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结...
心肌梗死后心包炎 可呈现两种形式。一种为 急性心肌梗死 ,尤其穿壁性 梗死 常伴随的 急性心包炎 症,称为急性心肌梗死后 心包炎 (postmyocardial infarction pericarditis),于梗死后的2h至5天,一般在10天内出现。 心肌梗死后心包炎的病因 (一)发病原因 急性心肌梗死 累及 心包 而产生局限的偶尔广泛的纤维性 心包炎 ...
1.积极有效的治疗原发病,治疗 肺炎 球菌性肺炎和 脓胸 。 2.早期诊断,使用足量抗生素,必要时行心包切开引流,必须彻底引流,防止发生 缩窄性心包炎 。
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