...诊断 病史、临床特点和实验室、辅助检查有助于诊断。腹部压痛的定位有助于确定是否为局限性腹膜炎(如未穿孔的阑尾炎、耶尔森菌肠系膜淋巴结炎)或弥漫性腹膜炎;腹壁红斑常见于坏死性小肠结肠炎合并腹膜炎;发热通常是原发性腹膜炎初期和主要的症状,与...
...须高度警惕癌变的可能。扪诊检查乳头状腺瘤有否癌变的早期诊断有一定的可行性。扪诊不十分清楚的乳头状腺瘤可经直肠镜、乙状结肠镜及结肠纤维窥镜检诊。为确定肿瘤有无癌变可能,须在腺瘤表面及基底不同部位采取组织做活检。 鉴别 主要的临床表现为排出粘液...
...: 1.阑尾炎 盲肠癌常有右下腹疼痛及右下腹肿块,且常发热,易误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,误诊率达25%。结合病史和钡灌肠X线检查常可诊断。若不能鉴别时,应以手术探查为宜。 2.消化道溃疡、胆囊炎 右半结肠癌特别是肝曲结肠、横结肠癌引起上腹不适...
...结直肠癌鉴别诊断 1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织...
...在诊断继发性腹膜炎时需鉴别以下情况。 1.内科疾病 内科某些全身性疾病,如尿毒症、糖尿病危象、急性白血病、胶原疾患等以及一些神经系统疾病如脊髓结核危象等有时可出现急性腹痛,应注意鉴别。有些内科急腹症如腹型紫癜,因肠管浆膜面有广泛点状出血,...
...鉴别诊断:① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似,但本病无甲亢的高代谢症候,食欲也不亢进,入睡后心率正常,无甲状腺肿大和突眼,必要时查甲状腺功能。 ② 单纯性甲状腺肿大有甲状腺肿但无甲亢症状和体征,摄131Ⅰ率高峰不前移,血清总甲状腺素...
...诊断 主要根据病史及内窥镜检查,见肠粘膜有不同程度的色素沉着,以及内窥镜下活检病变粘膜行病理检查,见粘膜固有层内有大量密集或散在分布的、胞浆内含有色素颗粒的巨噬细胞,即可确定诊断。 鉴别 1.本病应与脂肪泻患者的“棕色肠道综合征”鉴别。...
...腹泻的鉴别诊断应对病程、排便情况、伴随症状及病原检查进行诊断。 1.急性腹泻 (1)急性细菌性痢疾:急性细菌性痢疾(急性菌痢)是感染性腹泻最常见的原因。主要在夏秋季发病。可行成大、小流行。潜伏期多为1~2天,长可达7天。患者常以畏寒、发热...
...诊断 除早期大肠癌可起病隐匿,毫无症状外,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。此时只要提高警惕,详细询问病史,认真体格检查,辅以实验室、内镜和X线等检查,作出正确诊断并不困难。 一。病史 详细询问病史,常可启示大肠癌的诊断。凡中年以上出现...
...髋关节疼痛和大腿疼痛相鉴别。 溃疡性结肠炎、限局性小肠炎、银屑病和瑞特综合征可合并脊柱炎,其表现与强直性脊柱炎相似。但上述各病除脊柱炎外,还具备本身的临床特点,可以鉴别。...
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