肛门直肠疾病常见的发病因素有风、湿、热、燥、气虚、 血虚 等。现将其致病特点分述如下。 1.风 风性善行而数变,风热为患,损伤肠络,血不循经而外溢向下,故引起 便血 ,其色泽较鲜红,下血较急或呈喷射状。 2,湿 湿有内外之分,外湿多因久居潮湿之地,内湿多因饮食不节,损伤脾胃,运化失司所致。湿性重着,常先伤于下,故肛门病中因湿而发病者较多。湿与热结,蕴于肛门,...
⑴ 腹痛 与 呕吐 :结、直 肠穿孔 或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性 腹膜炎 ,有全腹部疼痛。 ⑵ 腹膜刺激征 : 腹部压痛 、肌 紧张 及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶ 肠鸣 音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹, 结肠损伤 仅少数有血迹。
...肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性 腹膜炎 ,有全腹部疼痛。 ⑵ 腹膜刺激征 : 腹部压痛 、肌 紧张 及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶ 肠鸣 音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹, 结肠损伤 仅少数有血迹。 鉴别 1.小肠破裂。 2.胃、十二 直肠损伤 。
...,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。 值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%~40%无复发。Scoma(1974)34%无复发。Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌...
...多可用扩张法治疗,用手指或扩张器进行扩张,每日1次或每周1~2次,渐渐加大扩张器直径,并延长扩张间隔时间,对花柳性淋巴 肉芽肿 引起的环状 直肠狭窄 亦适用。 3、手术疗法 对严重狭窄以及时间较久有坚硬疤痕的狭窄,扩张法有时亦可暂时见效,但易复发,手术方法按病变情况、狭窄程度或狭窄部位不同而异。常用方法有切除疤痕或切开括约肌等,如肛管后方的线状切开、直肠后部...
诊断 病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史,或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等,以后逐渐出现上述 排便困难 等症状,手指检查肛门或肛管发现窄小,有时只能伸入小手指尖,有时摸到坚硬的纤维带,或环形狭窄。有时由于大便干硬,肛门口有线形裂口。 这种情况应与普通 肛裂 引起肛门痉挛的排便困难相鉴别,手指触诊时很痛,只能在局部浸润局麻后,才能检查和鉴别。视诊肛门部常有...
结肠直肠损伤 平时多因工农业生产 外伤 、交通事故、生活意外及殴斗所致,以 腹部 闭合性损伤为多见。发生率在腹部 内脏伤 中次于 小肠 、 脾脏 、 肝脏 、 肾脏损伤 而居第5位。 结肠 、 直肠 伤的危险性在于伤后肠内容物流入腹腔引起严重的 细菌性腹膜炎 ,时间较久或肠内容较多者会发生中 毒性 休克 。 诊断 1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史...
病因分类 一、肛门狭窄 肛门狭窄是发生在肛门和肛管的交界处皮肤黏膜之间肛膜蜕变不全的纤维带所致狭窄。狭窄可分为:部分狭窄和全部狭窄,且常合并畸形。 (一)按肛门形状部位分类 1、肛门放射状狭窄 即辐射状狭窄 2、肛门半环状狭窄 占肛门全周一半状的狭窄。 3、环状狭窄 占肛门全周,见纤维带,仅可用探针插人。 4、肛门膜状闭锁 仅见肛门处凹陷,薄膜横过,即薄层皮...
直肠与肛门狭窄 是指 肛门 、 肛管 和 直肠 的腔径变细、变形或不同程度的 肠梗阻 ,称为肛门与 直肠狭窄 。因狭窄部位各异,分 肛门狭窄 及直肠狭窄(多见 齿状线 上方2.5-5 cm或 直肠壶腹 部),狭窄部位常在10cm以内,与原发病 变性 质有关,狭窄上端扩张,狭窄处继发 糜烂 。 溃疡 、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料,但上...
肛门直肠疾病是指发生在肛门直肠部位及其周围的一组疾病。主要包括 痔 ( 内痔 、 外痔 、 混合痔 )、肛隐窝炎、 肛裂 、肛 痈 、 肛瘘 、 脱肛 、 息肉 等。中医古代统称为“痔”、“痔瘘”等。 一、解剖生理概要 肛门直肠是消化道的末端,是通于体外的出口,其主要生理功能是传导糟粕、排泄大便。直肠起源于内胚层,而肛管起源于外胚层,由于两者起源不同,所以其...
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