概述 绒毛膜癌 为一种高度恶性的肿瘤,继发于 葡萄 胎、或足月分娩以后,其发生比率约为2:1:1,少数可发生于 异位妊娠 后,患者多为生育年龄妇女,少数发生于 绝经 以后,这是因为滋养细胞可隐匿(处于不增殖状态)多年,以后才开始活跃,原因不明。近年来应用化学治疗,且在方法学及药理学上都有了很大的进展,使绒癌的预后有了显著改观 病因 绒癌多发生在子宫,但也有子...
应与 鳞状细胞癌 、Bowen病、Paget病、日光角化病、 脂溢性角化病 等鉴别。 1. 结节 型初期应与 传染性软疣 和老年性 皮脂腺增生 等鉴别,后者的损害中央常有充以角蛋白的点状凹陷。 2. 溃疡 型应与溃疡型鳞状细胞癌鉴别。 3.色素型应与恶性黑瘤等鉴别 基底细胞癌边缘内卷,有 毛细血管扩张 ,色泽呈褐色,周围无色素晕。早期色素增加的基底细胞癌与传...
诊断 1.重视与子宫内膜癌发病有关因素病史收集 对有家族癌瘤史、 子宫内膜增生 过长史,年轻妇女持续无排卵者(不孕及 多囊卵巢综合征 )、卵巢性索间质肿瘤(颗粒细胞癌及卵泡膜细胞瘤)、外用雌激素或长期激素代替疗法等及乳癌术后有长期应用他莫昔芬病史者,均应高度警惕有无子宫内膜癌存在,应作进一步检查。应全面收集有无内科疾病,如 糖尿病 、 高血压 等病史。 2....
恶性 葡萄 胎和 绒毛膜癌 是胚胎绒毛组织发生病理改变所致,其发生于正常或不崐正常妊娠之后,发病快,转移广泛,病死率高。 恶性 葡萄 胎主要表现为在、足月分娩后长期不规则 阴道流血 ,有时突然大崐出血,甚至错迷。由于流血多,可出现、 消瘦 。绒毛膜癌的临床症状,最常见崐为阴道持续不规则出血,子宫增大且柔软;发生转移后,可因转移部位不同而发生崐不同的症状。 本...
诊断 通过病史及临床症状,不难诊断。
诊断 根据临床病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病的规律,结合关节镜影像学检查及病理可以诊断。 鉴别 1.弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎必须与特发性滑膜 骨软骨瘤 病(可见 钙化 与骨化)、感染(可见 骨质疏松 ,关节间隙缩小,骨破坏区边界不清)以及其他关节病变相鉴别。 2.与 类风湿关节炎 (...
诊断 对阴茎进行系统手法检查,由尿道外口至会阴球膜部触摸尿道和阴茎海绵体有无硬结肿块。检查双侧腹股沟淋巴结、尿道造影可帮助确定肿瘤的大小、部位,尿道膀胱镜检查可了解肿瘤的范围并活检。 鉴别 尿道癌 应与尖 疣 、 尿道狭窄 、尿道周围 脓肿 、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。 1.尿道狭窄 分为先天性与后天性尿道狭窄。后天性尿道狭窄往往有...
诊断 确诊必须取活检进行病理切片,对癌的分类及指导治疗很重要。 鉴别 在诊断中早期局限的病变应与乳头状瘤、 湿疣 、 血栓外痔 、 肛裂 及 肉芽肿 性 溃疡 区别诊断。
诊断 根据肿瘤 生长缓慢 的病史及临床表现等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,术后病理可确诊。 鉴别 应注意与 神经纤维瘤病 、良性 混合瘤 、 畸胎瘤 及恶性肿瘤相鉴别,病情进展以及病理检查可资鉴别。
诊断 宫颈复发癌的诊断必须结合临床、盆腔检查及多种辅助检查,综合评估分析以及时发现早期诊断。 宫颈癌 治疗结束一段时间后出现上述症状及体征应警惕复发的可能,最后确诊仍需根据病理组织学检查。中心性复发经临床、细胞学和组织学检查常可诊断,而宫旁及远处转移的诊断主要依靠病史、盆腔检查及辅助检查。一般认为放疗后盆腔内复发的早期诊断较为困难,其原因可能有: ①复发的某...
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