一、病因和 病理 继发性腹膜炎 是继发于腹腔内器官 炎症 穿孔 、损伤破裂，或血运障碍 坏死 等的 腹膜炎 症。最常见的原发病为 急性阑尾炎 穿孔、 十二指肠溃疡穿孔 、 急性胆囊炎 并发穿孔、 绞窄性肠梗阻 、 急性胰腺炎 ，此外尚有 胃肠道 肿瘤 坏死穿孔、 溃疡性结肠炎 穿孔、 坏死性肠炎 、 肠伤寒 穿孔、 憩室炎 穿孔、 创伤 所致胃肠道穿孔等。手...
诊断 腹部检查可发现典型的 腹膜炎 三联征 -- 腹部压痛 、腹壁肌肉痉挛和反跳痛。在局限性腹膜炎，三者局限于腹部的一处，而在弥漫性腹膜炎，则遍及全腹，并可见到腹式呼吸变浅，腹壁反射消失， 肠鸣 音减少或消失。 压痛和反跳痛几乎始终存在，而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在 消化性溃疡 急性穿孔，腹壁肌肉呈木板样强直，而在极度 衰弱 例如 ...
腹膜炎 除了可由细菌、化学、物理损伤等引起外，还可因为： (1) 消化道穿孔 ，消化道内容物漏入腹腔。 (2) 膀胱破裂，如尿道阻塞， 膀胱结石 、膀胱穿刺等。 (3) 生殖系统穿孔及破裂，子宫蓄脓、 难产 性破裂等。 (4) 腹壁透创、 腹壁挫伤 ，腹部手术后感染手术中消毒液刺激。 (5) 腹部脏器炎症继发。
根据病史、症状及体征，不难作出诊断，但应注意与 急性阑尾炎 穿孔相鉴别。此外，有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状，如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、 子宫肌瘤 坏死等等，特别腹腔大出血（如 输卵管妊娠 破裂）引起的腹膜刺激症状，有时确与盆腔 腹膜炎 、弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别，而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛，又易于胆囊炎的体征相混淆。遇...
病因 1.不注意卫生。如经期卫生、月经期性交、不洁性交等。 2.未经消毒的宫腔操作。如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。 3.急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔口溢出，或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。 4.继发于盆腔 蜂窝组织炎 。 盆腔蜂窝组织炎，是指盆腔腹膜以外的结缔组织的炎症。盆腔结缔组织包括子宫两侧和膀胱前间隙等...
压痛反跳痛是 腹膜炎 的主要体征，始终存在。 腹肌紧张 程度则随病因和病人全身情况的不同而有轻重不一。腹部叩诊可因胃 肠胀气 而呈鼓音。腹腔内积液多时，可以叩出移动性性浊音，也可以用来为必要的腹腔穿刺定位。听诊常发现 肠鸣 音减弱或消失。 化验及X线检查： 血常规白细胞计数增高，但病情严重或机体反应低下时，白细胞计数可不高。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气并有多...
由于急性盆腔腹膜炎很少原发，故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。 1. 发热 。病人 高热 、 寒战 ，体温可达40℃或以上。 2.疼痛。剧烈痉挛样下腹部疼痛，为持续性。排尿、大便时疼痛，时有 腹泻 或 便秘 。 3.精神状况。病情严重者，可出现 烦躁不安 ， 全身衰竭 ，甚至 神志不清 、 谵妄 、 昏迷 等。 4.严重患者可出现 休克 、 血压下降 、面...
盆腔腹膜炎的表现 盆腔腹膜炎的病理改变 盆腔腹膜炎的西医治疗 盆腔腹膜炎的治疗措施 盆腔腹膜炎可以并发哪些疾病? 盆腔炎不会亲近未婚少女吗
如果腹膜炎不迅速有效地处理,则将迅速发生多系统衰竭.液体丢失进入腹腔和肠道可导致严重 脱水 和电解质紊乱，患者出现面具样表情(希波克拉底面容)，并可在几天内死亡。 成人呼吸窘迫综合征 也可迅速出现,接着有肾功能衰竭, 肝功能衰竭 及 播散性血管内凝血 。 腹腔内 脓肿 发生在盆腔,膈下间隙,左或右结肠周围间隙,肝下间隙及肠袢之间.必须通过临床检查,超声(对检...
并发症科出现弥漫性 腹膜炎 ，子宫直肠窝 脓肿 等。 弥漫性腹膜炎是腹膜的急性感染 ,它具有发病急、进展快、病情重的特点 ,是外科常见的严重疾病之一。 盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变，脓液 积聚 于腹腔的最低部位——子宫直肠窝，而形成子宫直肠窝脓肿。
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