...诊断并不困难。应注意下列几点有助于确诊： 1.夏秋季节 夏秋季节 腹泻 伴有 发热 、粪便带黏液脓血者。 2.接触史 家中或同居室最近有了 痢疾 患者，应予警惕。 3.大便镜检 北京市标准：每一高倍镜视野脓细胞>15个并见有红细胞，门诊即可诊断菌痢并填报传染病卡片。 4.粪便培养 严格说来准确诊断要靠粪便培养。作培养时要采取新鲜脓血便，最好在床边即接种培养，...
细菌性痢疾 （bacilly dysentery，简称菌痢）是由 痢疾 杆菌引起的常见肠道传染病。临床上以 发热 、 腹痛 、 腹泻 、 里急后重 感及粘液脓血便为特征。其基本病理损害为结肠粘膜的 充血 、 水肿 、出血等渗出性炎症改变。因各型痢菌毒力不同，临床表现轻重各异。 病原学 痢疾杆菌（dysentery bacilli）为肠杆菌科志贺菌属（shig...
细菌性痢疾 （bacilly dysentery，简称菌痢）是由 痢疾 杆菌引起的常见肠道传染病。临床上以 发热 、 腹痛 、 腹泻 、 里急后重 感及粘液脓血便为特征。其基本病理损害为结肠粘膜的 充血 、 水肿 、出血等渗出性炎症改变。因各型痢菌毒力不同，临床表现轻重各异。
西医治疗 1.急性 细菌性痢疾 重点在于控制感染、做好液体疗法及对症治疗。 （1）抗菌疗法：自磺胺药及抗生素广泛应用以来， 痢疾 杆菌的耐药率逐年增加。该菌对磺胺类药、氯霉素、四环素、链霉素、呋喃唑酮（痢特灵）及氨苄西林（氨苄青霉素）等多数已耐药（参见病原学）。根据现今药物敏感试验的结果，敏感有效的药物如下： 喹诺酮类药比较敏感列为首选。至于喹诺酮类药对小儿...
细菌性痢疾 是由 痢疾 杆菌引起的肠道传染病。本病是夏、秋季节常见肠道传染病，在卫生条件落后的国家占感染性 腹泻 发病总数的15%以上。我国细菌性痢疾发病率亦无明显下降。其主要临床表现为 发热 、 腹痛 、腹泻、 里急后重 、排黏液脓血样大便，可伴有发热和全身 毒血症 症状，严重者有 感染性休克 和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈。少数患者病情迁延不...
细菌性痢疾 (简称菌痢)是 痢疾 杆菌引起的。痢疾杆菌分为四个菌群：甲群(志贺氏痢疾杆菌) 、乙群(福氏痢疾杆菌)、丙群(鲍氏痢疾杆菌)、丁群(宋氏痢疾杆菌)。四菌群均可产生内毒素，甲群还可产生外毒素。四种痢疾杆菌都能引起普通型痢疾和型痢疾。我国目前痢疾的病原菌以福氏痢疾杆菌为主，宋氏和鲍氏痢疾杆菌有增多趋势。 菌痢是通过粪—口途径传染的，就是说吃下痢疾病人...
（一）发病机理 痢疾杆菌 进入胃，易被胃酸杀灭，未被杀灭的 细菌 到达肠道，正常人肠道菌群对外来菌有拮作用；肠粘膜表面可分 泌特 异性IgA，阻止细菌吸附侵袭。当机 抵抗力 下降，或 病原菌 数量多时，痢菌借助于 菌毛 贴附并侵入 结肠 粘膜 上皮细胞 ，在细胞内繁殖，随之侵入邻近上皮细胞，然后通过 基底膜 进入 固有层 内继续 增殖 、裂解、释放 内毒素 ...
细菌性痢疾 在发病初期常表现为，而无脓血便，稍后才出现典型的脓血便，引起这种现象的原因是由菌痢病人的肠道病理变化所致。 痢疾 杆菌经口进入消化道后，在胃内可被胃酸所杀灭。当人抵抗力降低时，痢疾杆菌则经胃进入小肠大量繁殖，有些死亡了的细菌释放出内毒素，刺激肠壁使其通透性增加。被吸收到血流的毒素，最后可从结肠粘膜排出，使结肠和引起粘膜损害，在此基础上，痢疾杆菌和...
小儿细菌性痢疾 多发生在夏秋两季。传播途径主要是通过病人或带菌者的粪便以及由带菌的 苍蝇 污染日常用具、餐具、儿童玩具、饮料等传染他人。 患菌痢的患儿轻者常以 发热 、 腹痛 、便后有下坠感及伴有粘液便或浓血便为主要症状。重症者可突发高烧、 昏迷 、抽痉、呼吸不畅等性脑病症状,有的甚至会出现 面色苍白 、 发绀 、四肢冰冷、脉搏细弱等现象,如不及时送医院抢救...
常见的并发症有： 1.在恢复期或急性期偶可有多发生、渗出性大关节炎，关节红肿，数周内自行消退。 2.孕妇重症患者可致 流产 或 早产 。 3.慢性菌痢有 溃疡 结肠病变者，可并发 营养不良 、 贫血 、 维生素缺乏 症及神经官能症。 4.尚可引致溶血性尿毒综合征、 Reiter综合征 、 类白血病反应 等。儿童患者可并发中耳炎、 口角炎 、 脱肛 。 5.并...
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