□ 彭玉萍 湖北省襄樊市樊城区人民医院 颈椎病主要是指颈椎间盘退行性改变,颈椎纤维环破裂、萎缩和颈椎小关节紊乱等,造成对颈神经根、椎动脉的刺激或压迫等慢性症候群。此病常引起头痛、头昏、眩晕和颈、肩、臂、手的疼痛和麻木,甚至有的还出现高血压现象。 本病多见于中老年,常因工作或劳动时长期处在一种固定的姿势,使颈椎软组织慢性劳损,久之促成局部骨质增生。此外,还有急...
西医治疗 视病因及病情不同而酌情选择手术或非手术疗法,原则上应先试以非手术疗法,无效时方考虑手术。 1.非手术疗法 (1)适应证: ①一般性上颈椎不稳,不伴有 脊髓受压 或神经刺激症状者。 ②对儿童上颈椎不稳者,即便有神经刺激或压迫症状,亦应先行非手术疗法,多可好转或痊愈。 ③年龄在65岁以上,或合并全身性疾患不适于手术者。 ④其他:包括不适合手术疗法的危重...
西医治疗 1.非手术疗法 各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位更为重要。手法按摩亦有一定疗效,但应轻柔,切忌因操作粗暴而引起意外,推拿及推搬不宜选用。 2.手术疗法 凡具有以下情况者可考虑手术: (1)经正规非手术疗法3个月以上无效,临床表现、影像学所见及神经学定位相一致。 (2)有进行性 肌肉萎缩 ...
本型实际上是各型 颈椎病 的早期阶段,大多处于颈椎椎节退行性变开始时,通过窦椎神经反射而引起颈部症状。但如处理不当,易发展成其他更为严重的类型。
西医治疗 对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。手术方法按照入路不同可分为:前路手术、前外侧路手术、后路手术。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。术前应明确椎管狭窄、颈 脊髓受压 部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则...
颈椎椎体 骨折 的同时,伴有椎节严重脱位者,称为颈椎骨折脱位。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见,多伴有脊髓损伤,好发于颈4~5及颈6~7三个椎间隙。
(一)治疗 本病早期以非手术疗法为主,但经正规的非手术疗法久治无效,或无法根治而影响工作及生活质量时,则需行手术治疗。由于本病的病理解剖基础是器质性(骨性)椎管狭窄,因此保守疗法常难以解决根本问题,除非在症状较轻或发病时间较晚的年迈患者,尤其是全身实质性脏器有病变的患者。对半数以上的重型病例,仍应选择手术疗法。 1.非手术疗法 (1)适应证:主要用于本病的早...
颈椎半脱位主要是椎体间小关节之间发生轻度的移位,一般为前方脱位和侧方脱位两种,以前方脱位为多见。
【治疗措施】 非手术治疗 对无症状者,仅在查体x线检查时发现颈椎弓裂,原则上勿需特殊处理。对无 神经症 状者,一般采用局部制动、理疗、口服镇痛剂等保守治疗均可达到满意疗效。 手术治疗 对神经根受压症状明显的患者,可先行保守治疗,待神经症状减轻或消失后考虑行颈椎融合术。对合并椎间盘突出或椎管狭窄出现 脊髓受压 症状的患者,可考虑行减压加颈椎融合术。
治疗颈椎病的药枕如何制作 颈椎病是一种慢性病,需长期治疗。药枕作为一种辅助疗法,取材方便,制作简单,易被病人接受。 药物组成: 方一:生 薄荷 粉拌匀。然后用晾干的绸布包方二药末放入木槽中,夜枕,白天用塑料袋封装。每个木枕配装的药物使用期为3个月。
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