...。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时，诊断应结合糖尿病其他脏器系统如糖尿病眼底病变和外周神经病变等，有肾损害表现但可排除其他病因所致者才能诊为糖尿病肾病。必要时作肾穿刺活组织检查。 微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早可检测的临床指标，但...
...早期糖尿病性肾病的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加（正常<20μg/min，<30mg/24h）。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min，但<200μg/min（即在30～300mg/24h之间），同时应...
...糖尿病是一种慢性病，它可引发多种慢性并发症，如心脏、血管、眼睛、肾脏和神经系统的一系列病症，严重威胁糖尿病患者的生活起居、健康和生命。 糖尿病性眼病 在糖尿病患病过程中，眼睛的大部分组织都受到影响，从而产生不同程度的和不同症状的眼部病变...
...糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症。目前主张在糖尿病肾病的早期阶段就应该限制蛋白质摄入量，因为高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力，加重高血糖、高血压所引起的肾脏改变。 临床研究显示，低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄。对已有大量尿蛋白、...
...患糖尿病的老年人同样可以发生糖尿病的各种急、慢性并发症。 1.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 主要见于老年人，常无糖尿病病史，即使有病情也较轻。老年糖尿病很大部分为2型糖尿病，能分泌一定量的胰岛素，可阻止酮体的过多生成。但在应激情况时，伴严重...
...老年人糖尿病性肾病变,老年糖尿病肾病 糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病性微血管病变所引起，早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的...
...；若瘀血内停，痰湿泛溢肌肤，可见并发肾病而出现水肿等。 由此可见，痰瘀互结与糖尿病的并发症关系极为密切，是糖尿病诸多并发症的重要发病原因之一。 祛痰降浊标本兼治 糖尿病并发症与痰有密切的关系。阴虚证是消渴的一个方面，而痰证则为另一个方面，...
...滤过状态，纠正变化的肾小球血流动力学状态。持续微量白蛋白尿期（Ⅲ期）治疗目的为逆转白蛋白尿或延缓向临床蛋白尿期的进展速度。已有明显临床肾病患者应尽可能减慢GFR下降和血肌酐上升的速度。 1.控制血糖水平 早期积极控制糖尿病，可使肾脏肥大恢复和...
...。应用其拮抗药或抑制剂可一定程度上防治DN的发生。高血糖的上述病理生理作用详见第十二章糖尿病慢性并发症的发生机制。 （4）高血糖可使肾小球系膜细胞表达和合成胶原蛋白（Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅳ型胶原蛋白），层黏蛋白及纤维连接蛋白等增加，加之非酶糖化使...
...一、病史及症状 有糖尿病病史，肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时，糖尿病病史多已5～6年，临床诊断为早期糖尿病肾病，无任何临床表现；约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h...
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